吃小龍蝦為什么會導致橫紋肌溶解癥?
兩家涉事店面的小龍蝦均出自寶山區(qū)的江陽水產(chǎn)批發(fā)市場,“滬小胖”并且向本地媒體出示了一份江陽市場檢驗中心出具的快速檢測報告。該市場的小龍蝦在上海市場占有一定份額。
據(jù)文獻報道,橫紋肌溶解綜合癥從1924年首次發(fā)現(xiàn)至今已有80多年的歷史。該病在波羅的海地區(qū)、地中海地區(qū)、美國、巴西均有發(fā)生,多與食用水牛魚、淡水鱈魚或小龍蝦等食品有關,但病例發(fā)生數(shù)很少。
我國已報道因食用小龍蝦而導致橫紋肌溶解的病例,都是在食用小龍蝦數(shù)小時至十多小時后發(fā)病。該病的臨床癥狀為:持續(xù)性肌肉疼痛,主要表現(xiàn)為全身性或局部性疼痛,個別病例伴腰痛、乏力、胸悶、呼吸疼痛等癥狀。
一些對肌肉產(chǎn)生損害的病毒、降脂藥、β2受體激動劑、苯丙胺、毒品等藥物也能導致肌肉溶解。肌肉細胞膜被破壞后,肌肉細胞中的內容物被釋放到血液中,這些內容物就包括大量的肌紅蛋白。由于肌紅蛋白需要通過腎臟來排出體外,肌紅蛋白本身就是個“大個子”,因此很容易阻塞腎小管,影響腎功能。癥狀較輕的會產(chǎn)生血紅蛋白尿,嚴重的還會引起急性腎衰竭。