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正常脈搏的血氧飽和度范圍是多少?血氧飽和度低怎么辦

2019-09-04 15:00:53來源:四海網(wǎng)綜合

  血氧飽和度低的原因:

  1、吸入氣氧分壓是否過低。當(dāng)吸入氣氧含量不足時可引起血氧飽和度下降,應(yīng)結(jié)合病史,詢問患者是否曾去過海拔3000 m以上高原,及高空飛行,潛水后上升,及通風(fēng)不良的礦井等。

  2、是否有氣流阻塞。要考慮到是否有哮喘及COPD、舌根后墜、呼吸道分泌物異物阻塞等疾病引起的阻塞性通氣不足。

  3、是否有換氣功能障礙。要想到患者是否有重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、肺水腫、肺栓塞等影響到換氣功能的疾病。

  4、血液中輸送氧的Hb的質(zhì)與量如何。異常物質(zhì)的出現(xiàn),如CO中毒、亞硝酸鹽中毒、異常血紅蛋白大量增多,不僅嚴(yán)重影響氧在血液中的運(yùn)輸,也嚴(yán)重影響了氧的釋放。

  5、患者是否有適當(dāng)?shù)哪z體滲透壓和血容量。適當(dāng)?shù)哪z體滲透壓和充足的血容量是維持正常氧飽的關(guān)鍵因素之一。

  6、患者的心輸出量如何。維持器官正常的輸氧量應(yīng)有足夠的心輸出量來支撐。

  7、組織器官微循環(huán)情況。能否維持適當(dāng)?shù)难鹾鸵才c機(jī)體的代謝有關(guān),機(jī)體代謝量過大時,靜脈血氧含量將顯著降低,靜脈血經(jīng)分流的肺循環(huán)后將導(dǎo)致更嚴(yán)重的低氧。

  8、氧在周圍組織中的利用情況。組織細(xì)胞只能利用游離狀態(tài)的氧,與Hb結(jié)合的氧只有釋放出來才能供組織利用。PH、2,3-DPG等的變化影響著氧從Hb中的解離。

  9、在排除了以上所有因素后,勿忘可能是因?yàn)閮x器故障所致的氧飽下降。

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