新冠病毒防控指南 新型冠狀病毒防控指南詳情

　　社區(qū)居家發(fā)熱患者中西醫(yī)結合醫(yī)學管理

　　專家建議(第一版)

　　2019年12月以來，湖北省武漢市發(fā)現(xiàn)了新型冠狀病毒感染的肺炎疫情，目前數(shù)據(jù)顯示，患者大多為普通型。同時，每年冬末、春初，也是普通感冒、流感的高發(fā)時段，因此近一時期，各醫(yī)院發(fā)熱門診和病房人流聚集較多，部分發(fā)熱患者擔心可能帶來交叉感染的風險而選擇居家隔離。依據(jù)《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》、《新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案(第三版)》、《流行性感冒診療方案(2019)》等，特制定本建議以指導居家隔離的發(fā)熱患者。

　　一、發(fā)熱患者居家隔離的篩查建議

　　冬春季節(jié)，呼吸道傳染病高發(fā)，普通感冒、流感和新型冠狀病毒感染的肺炎均可導致發(fā)熱，但癥狀各有不同。如普通感冒通常表現(xiàn)為打噴嚏、流鼻涕、咽喉不適等明顯的上呼吸道癥狀，而全身癥狀較輕，不發(fā)熱或僅有短暫發(fā)熱。流感多為高熱，全身癥狀較重，伴畏寒、頭痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、惡心、食欲不振等表現(xiàn)。新型冠狀病毒感染的肺炎，以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)。少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等癥狀。

　　如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，以下情況建議采取居家隔離的方式進行觀察：

　　1、癥狀輕微，體溫低于38℃，無明顯氣短、氣促、胸悶、呼吸困難，呼吸、血壓、心率等生命體征平穩(wěn)。

　　2、無嚴重呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等基礎疾病及嚴重肥胖者。

　　二、居家發(fā)熱患者的醫(yī)學管理建議

　　1、注意休息，營養(yǎng)均衡，飲食宜清淡，忌肥甘厚膩。

　　2、多飲溫水，少飲冰涼飲料，保證脾胃功能正常。

　　3、避免盲目或不恰當使用抗菌藥物。

　　4、必須嚴格正確佩戴口罩，與家人分餐，與家人保持距離1。5米以上。

　　5、怕冷明顯者，可以選用具有解熱散寒類的中成藥。

　　6、怕冷、發(fā)熱、肌肉酸痛、咳嗽者，可選用具有清熱解毒，宣肺止咳類中成藥。

　　7、乏力倦怠，惡心、食欲下降、腹瀉者，可選用具有化濕解表類中成藥。

　　8、發(fā)熱伴有咽痛明顯者，可選用具有清熱解毒利咽功能類中成藥。

　　9、發(fā)熱伴有大便不暢者，可加用具有通腑瀉熱類制劑。

　　10、體溫升高，38。5℃以上，可采取溫濕毛巾或冰貼等物理降溫措施，建議口服解熱鎮(zhèn)痛藥，也可服用清熱解毒藥。

　　以上具體藥物可參考《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》中的推薦用藥。