鐘南山分享中國(guó)經(jīng)驗(yàn) 臨床救治經(jīng)驗(yàn)分享及藥物試驗(yàn)進(jìn)展

　　臨床救治經(jīng)驗(yàn)分享及藥物試驗(yàn)進(jìn)展

　　鐘南山介紹，截至2月17日，將近150項(xiàng)針對(duì)新冠肺炎的臨床藥物試驗(yàn)在進(jìn)行中，試驗(yàn)的藥物包括瑞德西韋、磷酸氯喹以及各種中藥。

　　鐘南山認(rèn)為，新冠肺炎患者面臨的是死亡的威脅，因此無(wú)法像一般的藥物試驗(yàn)一樣，采用嚴(yán)格的隨機(jī)對(duì)照研究方法、讓對(duì)照組的患者使用安慰劑，這樣做有悖醫(yī)學(xué)倫理，目前的藥物試驗(yàn)多采用無(wú)對(duì)照組的研究方法。在針對(duì)磷酸氯喹開(kāi)展的試驗(yàn)中，可以看到，相當(dāng)一部分患者服藥后四五天之內(nèi)能夠出現(xiàn)病毒檢測(cè)轉(zhuǎn)陰的情況。鐘南山認(rèn)為，目前市場(chǎng)上的一些中藥在抗病毒和抗炎癥方面也有一定效果。

　　臨床救治中遇到的問(wèn)題

　　鐘南山介紹，對(duì)比SARS和新冠肺炎患者的肺部病理學(xué)活檢結(jié)果，最主要的區(qū)別就是，新冠肺炎患者的細(xì)支氣管和肺泡中有大量黏液，黏度很高，阻礙氣道通暢。他提出，這些黏液可能是導(dǎo)致危重病人死亡的原因之一。

　　機(jī)械通氣是救治新冠肺炎患者的一個(gè)重要手段。鐘南山認(rèn)為，這些分布在肺泡和細(xì)支氣管中的黏液非常濃稠，影響了機(jī)械通氣的效果。如何清理小氣道中的黏液是一個(gè)亟待解決的問(wèn)題。

　　鐘南山還向歐洲呼吸學(xué)會(huì)提出了下一步研究的課題，包括新冠肺炎中免疫系統(tǒng)反應(yīng)機(jī)制如何運(yùn)作、怎樣恰當(dāng)把握ECMO（體外膜肺氧合）的使用時(shí)機(jī)等。