家庭常備藥價格正瘋狂上漲 藥品價格越來越貴的原因是什么
多種手段綜合治理
某些藥品漲價過快,出現(xiàn)斷供,事實上已經(jīng)對公眾日常用藥產(chǎn)生了影響。那對藥價的治理就勢在必行,但應(yīng)該如何治理呢?
“市場”是史錄文在接受采訪中提到最多的一個詞。“藥品本身就是商品,它的價格就是由市場來決定的。”史錄文表示,藥品在市場上缺少了,那帶來的就是價格的上漲。藥企在制售過程中也會不斷地追求利潤最大化,這是市場行為。
記者在采訪中也發(fā)現(xiàn),雖然某些廠家的藥品出現(xiàn)漲價,但是這些藥品的替代產(chǎn)品卻沒有出現(xiàn)過快漲價,這也為使用該種藥品的患者提供了新的選擇。
因此,市場的事情就應(yīng)該由市場來解決。史錄文建議,政府應(yīng)該及時和市場進(jìn)行溝通,在監(jiān)測到某些藥品出現(xiàn)價格波動時,要及時將信息反饋給市場,相關(guān)藥企自然會做出反應(yīng)。同時政府應(yīng)該做好服務(wù),在審批、流通上盡可能為企業(yè)提供良好服務(wù),讓企業(yè)能夠?qū)κ袌鲎兓龀鲎羁旆磻?yīng)。
2018年11月14日,中央全面深化改革委員會第五次會議審議通過了《國家組織藥品集中采購試點方案》。首批的“4+7”帶量采購試點也如期開展,逐步推行到更多的城市和省份,國家在穩(wěn)定藥價,推進(jìn)醫(yī)療改革上做出了有益嘗試。
今年4月3日國務(wù)院常務(wù)會議決定,要保障基本藥物、急(搶)救等藥品供應(yīng)。完善監(jiān)測預(yù)警機制,對臨床必需、易短缺、替代性差等藥品,采取強化儲備、統(tǒng)一采購或定點生產(chǎn)等方式保供,防止急需、常用藥品不合理漲價。
伴隨著醫(yī)療保險制度的完善,醫(yī)保在個人就醫(yī)上正發(fā)揮著越來越重要的作用。對于個人來說,80%甚至更多的醫(yī)療費用都是在公立醫(yī)院產(chǎn)生,而醫(yī)療費用中藥品又占了很大比例。為此,史錄文建議,要發(fā)揮醫(yī)保在控制藥品費用上的重要作用。
具體而言,史錄文表示,要改革醫(yī)保支付方式,建立健全醫(yī)保總額預(yù)付機制,對臨床用藥的管理以及醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)等。“這些手段一定要綜合運用,共同管理,這樣才會取得良好的效果。”史錄文說。
“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”為醫(yī)療服務(wù)提供了一個全新的視角。2018年4月12日國務(wù)院常務(wù)會議決定,探索醫(yī)療機構(gòu)處方與藥品零售信息共享。對于這一點,朱恒鵬希望這項政策能夠盡快落地,“同時還可以把電子處方的支付納入醫(yī)保支付范圍。處方共享之后,一些互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)將會在藥品零售上產(chǎn)生更大的影響,從而來降低藥價”。
史錄文希望,應(yīng)該把更多的注意力放在醫(yī)療費用上,而不是只關(guān)注藥價。醫(yī)療費用包括診療、檢查以及藥品等一系列費用。“如果出現(xiàn)在某種疾病上醫(yī)療費用過快增長,那就需要警惕,需要采取手段干預(yù)。這樣才能夠為患者提供更好的服務(wù)。”