雙黃連真的有效嗎?上海藥物所專家回應(yīng)了
生物進(jìn)化史既有大歷史視角的適者生存,又有特定歷史階段的共生共存。
人與細(xì)菌和病毒是可以共生共存的,只不過要給共生共存一些磨合的時間。從病毒的發(fā)展來看,它也在不停進(jìn)化以適應(yīng)與人類相處,呈現(xiàn)明顯的地域性。
SARS、埃博拉、中東呼吸綜合癥(MERS),都是相對集中于某一局部區(qū)域,在其他區(qū)域流行并不特別嚴(yán)重。
新病毒的出現(xiàn)總是出其不意,人類用了幾千年才發(fā)現(xiàn)了天花疫苗。但隨著科技進(jìn)步,隨著基因測序等新技術(shù)的成熟,克制新病毒的新技術(shù)、新疫苗將會更快出現(xiàn)。
在疫苗和特效藥出現(xiàn)前,對于病毒,科學(xué)的防控手段本身也會帶來有效積極的正面效果。只要按照科學(xué)的方法應(yīng)對,我們對控制疫情的發(fā)展有堅定的信心。
隔離,是人類在與瘟疫的斗爭中,已經(jīng)總結(jié)出來行之有效的辦法。
20世紀(jì)最嚴(yán)重的一次流行性鼠疫,發(fā)生在大清末年的中國東北。名垂醫(yī)學(xué)史的防疫先驅(qū)伍連德,用隔離的辦法以僅死亡6萬人的代價成功實(shí)現(xiàn)了控制。更重要的是,形成了流行病防治的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ),催生了流行病調(diào)查這門學(xué)科。
簡單講,流行病調(diào)查一是溯源以求所以然,二是循流以求最小化。病毒的溯源工作并不是一帆風(fēng)順的,雖然目前的確遇到了難點(diǎn),但其實(shí),包括SARS的溯源工作到現(xiàn)在也還沒有結(jié)論,這正是科學(xué)的程序和態(tài)度。
當(dāng)下防疫最重要的工作是循流,實(shí)現(xiàn)對病毒的隔離,切斷病毒傳播途徑,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對傳播鏈條的控制,不斷縮小病毒傳播的半徑。
控制傳播,我們有政府動員和群防群治相結(jié)合的模式,這是我們的體制優(yōu)勢,也是傳統(tǒng)優(yōu)勢。只要每一層組織,特別是基層組織,以及企業(yè)、單位、社區(qū)、村落都有效行動起來,病毒攜帶者的傳播路徑就會清晰,從而為隔離和控制奠定基礎(chǔ)。歷史形成的傳統(tǒng)模式反饋回還的鏈條較長、時耗時,也偶有盲區(qū)和漏點(diǎn),但基本扎實(shí)有效,對于基層防疫起到了不錯的保障。
技術(shù)的不斷進(jìn)步,為我們循流提供了更快捷的手段?梢猿浞掷么髷(shù)據(jù)和人工智能,對身份數(shù)據(jù)、移動網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)變化進(jìn)行比較,疊加交通、酒店、醫(yī)院、稅務(wù)、銀行信息進(jìn)行梳理篩選,主動為基層提供數(shù)據(jù)。當(dāng)然,這種篩選必須基于倫理法治的基礎(chǔ)之上,實(shí)現(xiàn)對人的隱私和權(quán)利的全面保護(hù)。這既是對我們新興產(chǎn)業(yè)的一次全面挑戰(zhàn),也是對新興產(chǎn)業(yè)走向更廣闊應(yīng)用的一次重大機(jī)遇。
循流有利于降低成本、提高效率,是針對性最好的防控措施。
全面防控升級雖然可能是最有效果的,但并非最有效率。容易導(dǎo)致社會心理的崩潰,誘發(fā)大量的信任危機(jī)、和諧消融、傳統(tǒng)破壞、反人類行為出現(xiàn),其修復(fù)的時間成本和經(jīng)濟(jì)成本都會比較大。全面防控升級還容易因心生畏懼而反應(yīng)過度:過度防護(hù)、經(jīng)濟(jì)活動過度收縮、防護(hù)物資過度浪費(fèi)。
對治理體系而言,不惜一切代價和社會損失最小化經(jīng)常是悖論,考驗(yàn)我們的治理體系和治理能力。
對新型病毒的防治,要有戰(zhàn)略思維,要綜合施策。我們既遺憾于春節(jié)大范圍流動給防控帶來的困難,也要感謝春節(jié)給防治留出了時間。
春節(jié)休假,給大范圍隔離措施創(chuàng)造了時間窗口,民眾的自我隔離得以較好實(shí)現(xiàn);春節(jié)休假,減輕了對正常生產(chǎn)生活秩序的干擾;春節(jié)休假,為疫情管控見成效制造了時間上的可能,有利于在節(jié)后盡快出現(xiàn)拐點(diǎn);春節(jié)休假,也為經(jīng)濟(jì)政策調(diào)整預(yù)留了時間。
在當(dāng)前情勢下,我們應(yīng)該做什么?
要堅持戰(zhàn)略思維、底線思維、辯證思維相結(jié)合,在以保證人民生命健康為第一原則的前提下綜合施策。
宏觀上,作為世界第二大經(jīng)濟(jì)體,中國經(jīng)濟(jì)有厚度、有韌性、有耐力,保持宏觀政策的連續(xù)和穩(wěn)定。微觀上,要高度關(guān)注重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)行業(yè)以及風(fēng)險傳導(dǎo)比較明顯的領(lǐng)域,如金融市場、勞動力市場等,及時給予精準(zhǔn)扶持和幫助。
要樹立轉(zhuǎn)“危”為“機(jī)”的思想,把危機(jī)轉(zhuǎn)化為實(shí)現(xiàn)不破不立先破后立、新舊動能轉(zhuǎn)換的重要機(jī)遇,對大數(shù)據(jù)應(yīng)用、基因技術(shù)、健康經(jīng)濟(jì)、網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)等潛在增長領(lǐng)域進(jìn)一步加大扶植力度。
要把危機(jī)作為倒逼改革的重要機(jī)遇:
——認(rèn)真而絕不敷衍地檢討在治理管理環(huán)節(jié)中的失誤。以增進(jìn)民生福祉為導(dǎo)向,堅定分級診療等醫(yī)療改革的正確方向,不斷提高我們的治理能力和治理水平。
——認(rèn)真而絕不表面地改進(jìn)社會治理結(jié)構(gòu)。更好地形成以政府為主導(dǎo),以基層組織、社會組織、自發(fā)自覺團(tuán)體、民眾自身的宏觀和微觀相結(jié)合、上下結(jié)合的治理結(jié)構(gòu),進(jìn)一步培養(yǎng)正能量有影響的專業(yè)團(tuán)體和權(quán)威人士,豐富我們服務(wù)民眾、引導(dǎo)民眾的能力和手段。
——認(rèn)真而絕不輕視地培育成熟理智的社會心智。借助多難興邦、共克時艱激發(fā)出來的斗志,讓科學(xué)精神科學(xué)態(tài)度、文明行為文明作風(fēng)、民族認(rèn)同民族凝聚更加彰顯,為實(shí)現(xiàn)中國夢奠定廣泛的心理基礎(chǔ)。
這場疫情無疑是百年未有之大變局當(dāng)中一場不可回避的重大風(fēng)險挑戰(zhàn),但風(fēng)會吹滅蠟燭,卻也會讓火燒得越旺。也許有的人會疏離,但也會讓更多的人團(tuán)結(jié)在一起。
越是危難時刻,越要堅定信心,越要看到隧道盡頭的光。
當(dāng)務(wù)之急,是要上下同心,以高度的自覺、統(tǒng)籌的視野、堅定的執(zhí)行、完善的社會結(jié)構(gòu)、科學(xué)的管理方式,去直面災(zāi)難、抵抗沖擊,以期迎來新的、更強(qiáng)韌的發(fā)展。