2018新農(nóng)合醫(yī)療保險繳費標準是多少 新農(nóng)合看病如何報銷
二、新農(nóng)合看病如何報銷?
(一)身份確認
參合病人在定點醫(yī)療機構住院可持《合作醫(yī)療證》、身份證、戶口薄、當年參合收費票據(jù),自由選擇定點醫(yī)療機構,定點醫(yī)療機構按照住院標準直接辦理入院手續(xù)。
(二)住院治療
1、參合病人在定點醫(yī)療機構住院期間,屬單病種定額付費的,患者只繳納自付部分,其中定額規(guī)定的部分在患者出院后由定點醫(yī)療機構按規(guī)定到新農(nóng)合管理中心辦理結算。屬非單病種住院的,患者入院按醫(yī)療機構規(guī)定交預付款,出院當日只交納自付部分,給患者的補償資金由定點醫(yī)療機構與新農(nóng)合管理中心結算。出院患者應在補償結算單上簽名或蓋章確認。
2、醫(yī)療機構在病人出院辦理完后,在《合作醫(yī)療證》上應如實填寫補償方式和補償金額。
(三)出院結算
1、定點醫(yī)療機構負責收集整理參合住院患者相關資料,包括《合作醫(yī)療證》復印件、身份證復印件、戶口簿戶主及患者復印件、診斷證明(出院證)、住院費用結算票據(jù)和住院費用清單等,報銷時交新農(nóng)合管理中心。
2、定點醫(yī)療機構在規(guī)定的時間內將參合的住院患者報賬資料及各種表冊報新農(nóng)合管理中心審核科審核,審核無誤后,在規(guī)定的時間內撥回定點醫(yī)療機構墊付的補償款。
(四)外傷
參合患者因傷住院,首診醫(yī)生應問清楚傷者原因并詳細記錄,對一時弄不清原因或涉及第三者責任的,醫(yī)院應盡快告知傷者所屬新農(nóng)合管理中心。參合患者可以先自付醫(yī)療費用。待出院后持戶口所在地村委會出具的傷因證明并由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府簽署意見后(加蓋公章)按程序審核、報銷。



