世界上第2例HIV感染者治愈案例 ‘倫敦病人’用 30 個(gè)月重現(xiàn)奇跡
2020 年 3 月 10 日，Ravindra K。 Gupta 團(tuán)隊(duì)在 Lancet HIV 發(fā)表題為 Evidence for HIV-1 cure after CCR5Δ32/Δ32 allogeneic haemopoietic stem-cell transplantation 30 months post analytical treatment interruption： a case report 的研究 [2]，跟進(jìn)了去年那位神奇的‘倫敦病人’治療最新進(jìn)展。
在這項(xiàng)最新研究中，作者對(duì)患者病情改善的評(píng)估從‘長(zhǎng)期緩解’改為了‘治愈’，并確認(rèn) ‘倫敦病人’是世界上第 2 例被治愈的艾滋病患者。
圖源：Lancet HIV
‘柏林病人’不再孤單
1995 年，一位名叫蒂莫西・雷・布朗（Timothy Ray Brown）的男性被確診患上艾滋病。艱難求生十一年后，可憐的布朗再被確診為急性骨髓性白血�。ˋcute myeloid leukemia，AML），死神的鐮刀終于揮向了這位茍延殘喘的艾滋病病人。
在街頭微笑的樂觀的 Timothy
但布朗和他的醫(yī)生并沒束手就擒，來(lái)自柏林的醫(yī)生 Gero Hütter 決定進(jìn)行一次大膽的治療，他從 60 名骨髓捐贈(zèng)者中挑選出一名特殊的捐贈(zèng)者，這名捐贈(zèng)者攜帶 CCR5-Δ32 突變。
CCR5 此前被現(xiàn)北京大學(xué)鄧宏魁教授證明是 HIV 病毒侵入 Τ 細(xì)胞的主要受體。有 1% 的歐洲人天生攜帶 CCR5-Δ32 的突變。后來(lái)的研究發(fā)現(xiàn)，這種突變讓他們先天對(duì) CCR5 （R5） 嗜性 HIV 病毒免疫。
鄧宏魁教授此前相關(guān)論文，圖源：Nature
布朗的骨髓移植手術(shù)非常成功，他的白血病也隨即痊愈。更令人驚訝的是，他體內(nèi)的 ΗΙV 病毒下降到了檢測(cè)不到的水平，也無(wú)需再服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒（ART）來(lái)抑制 ΗΙV 病毒，布朗也存活至今。
在 2019 年 3 月 8 號(hào)以前，布朗被認(rèn)為是世界上第一位也是唯一一位被治愈的艾滋病患者，也因此被稱為‘柏林病人’。
去年 3 月 8 號(hào)，劍橋大學(xué)的 Ravindra K。 Gupta 教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在 Nature 發(fā)表了題為 HIV-1 remission following CCR5Δ32/Δ32 haematopoietic stem-cell transplantation 的論文 [1]，讓孤獨(dú)的柏林患者有了陪伴。
圖源：Nature
文章報(bào)道英國(guó)倫敦一位同時(shí)患有霍奇金淋巴瘤和艾滋病的病人在接受來(lái)源于 CCR5-Δ32 捐贈(zèng)者的造血干細(xì)胞移植后的 16 個(gè)月內(nèi)，不僅霍奇金淋巴瘤康復(fù)了，患者血液內(nèi)也沒有再發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒。
隨后該患者進(jìn)行了停止服用 ΑRT 藥物 18 個(gè)月，在論文投稿前血液內(nèi)也沒有發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒。研究人員認(rèn)為這位‘倫敦病人’的艾滋病得到了‘長(zhǎng)期緩解’，他很有可能成為艾滋病被治愈的第二例患者。
時(shí)隔一年，‘倫敦病人’最終被確認(rèn)為世界上第 2 例被治愈的艾滋病患者。
