員工長(zhǎng)期加班回家后猝死 保險(xiǎn)公司以“非工傷”為由拒賠

　　猝死與工作有因果關(guān)系

　　屬于雇主責(zé)任險(xiǎn)賠償范圍

　　法院認(rèn)為，本案所涉雇主責(zé)任險(xiǎn)合同是當(dāng)事人的真實(shí)意思表示，屬合法有效。保險(xiǎn)合同訂立后，保險(xiǎn)人按照約定的保險(xiǎn)范圍承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。本案所涉險(xiǎn)種為雇主責(zé)任險(xiǎn)，按照保險(xiǎn)條款約定，保險(xiǎn)范圍為被保險(xiǎn)人的雇員因從事保險(xiǎn)單所載明的工作而遭受意外事故或患與工作有關(guān)的國(guó)家規(guī)定的職業(yè)性疾病所致傷、殘或死亡的保險(xiǎn)事故。

　　“爭(zhēng)議焦點(diǎn)就在于，阿龍的加班行為與其死亡結(jié)果之間是否存在因果關(guān)系。”承辦人表示，根據(jù)已查明事實(shí)，阿龍死亡原因系心臟呼吸驟停猝死，雖然其死亡發(fā)生在非工作時(shí)間、工作地點(diǎn)，但他死亡當(dāng)日，工作時(shí)間長(zhǎng)達(dá)10小時(shí)以上，且在死亡前兩個(gè)月內(nèi)，除去7個(gè)休息日，其每日工作時(shí)間均長(zhǎng)達(dá)10小時(shí)以上。

　　法院認(rèn)為，世界衛(wèi)生組織對(duì)猝死的定義為“平素身體健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短時(shí)間內(nèi)，因自然疾病而突然死亡”，說(shuō)明猝死系因患者的自身疾病死亡，死亡起因于患者身體內(nèi)部原因。但長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)工作內(nèi)容多、工作強(qiáng)度高、工作壓力大以及不健康的生活作息會(huì)有損身體健康，亦是一般人均知曉的生活健康常識(shí)。

　　阿龍死亡前一年時(shí)間內(nèi)，其工作時(shí)間已超過(guò)法律規(guī)定的上限，有密集的加班行為存在，死亡當(dāng)日也是加班至20時(shí)21分才回家休息。因此根據(jù)現(xiàn)有，法院雖無(wú)法得出阿龍加班與其猝死之間存在必然直接因果關(guān)系的結(jié)論，但根據(jù)其工作時(shí)長(zhǎng)、加班情況以及當(dāng)日加班后回家猝死這一過(guò)程的緊密度，并結(jié)合日常生活經(jīng)驗(yàn)法則，該因果關(guān)系亦同樣無(wú)法排除。

　　綜上，阿龍的死亡與工作具有一定因果關(guān)系，屬于雇主責(zé)任險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)范圍，法院對(duì)原告請(qǐng)求被告支付5萬(wàn)元保險(xiǎn)理賠金的訴請(qǐng)予以支持。