"救命錢"屢被竊國(guó)家重拳出擊 發(fā)現(xiàn)騙保行為如何舉報(bào)？
19日，國(guó)務(wù)院發(fā)布《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》，該條例將于2021年5月1日起施行。
《條例》明確，騙取醫(yī)療保障基金支出的，處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。
醫(yī)保詐騙 花樣繁多
近幾年，醫(yī)保詐騙案件頻發(fā)，僅2020年，全國(guó)公安機(jī)關(guān)就偵辦此類案件1396起，追繳醫(yī)�；�4億多元。
一些定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)大肆騙保，一批不法分子倒賣藥品騙保牟利。甚至在一些案件中，診斷是假的，病人是演的，病房是空的。
欺詐騙取醫(yī)�；鸬氖侄沃饕心男�？一起來(lái)看看↓
01
掛床住院
案例：2020年12月，媒體報(bào)道安徽阜陽(yáng)太和縣東方醫(yī)院等4家醫(yī)院騙取醫(yī)保資金的行為。當(dāng)?shù)刂薪樗蚜_愿意住院的“假患者”，有不少本不需要住院治療的老人住進(jìn)病房，為的僅僅是一次免費(fèi)體檢。
02
為參保人串換物品
案例：江蘇省張家港市泰華堂大藥房在2018年1月至2020年1月期間，通過(guò)以藥易物的方式為參保人員串換購(gòu)買日本代購(gòu)產(chǎn)品，騙取醫(yī)療保障基金（個(gè)人賬戶）支出合計(jì)140595.4元。
03
虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)、偽造醫(yī)療文書票據(jù)
案例：2020年，蘇州湄長(zhǎng)診所虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)、偽造醫(yī)療文書和票據(jù)，將應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用記入醫(yī)療保障基金支付范圍騙取醫(yī)療保障基金。
04
違規(guī)收取費(fèi)用
案例：經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門調(diào)查，2018年至2019年，山東濟(jì)南歷城區(qū)中醫(yī)醫(yī)院存在串換診療項(xiàng)目、違規(guī)收費(fèi)等問(wèn)題，涉及違規(guī)金額139.29萬(wàn)元。
05
以參保人名義就診、住院
案例：2019年1月至11月期間，蘇州市某區(qū)醫(yī)院醫(yī)師劉某某安排其母親多次使用自己的醫(yī)�？ńY(jié)算醫(yī)療費(fèi)用，騙取醫(yī)療保障基金2萬(wàn)余元。
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