約70萬人患睡病:發(fā)病像斷電 面臨不被理解無藥可用無錢可治之困
多重“困”境
除了“困意”,楊銩銩們還面臨“不被理解”之困、“無藥可用”之困以及“無錢可治”之困。
楊銩銩記得,很長一段時間,不管自己怎么解釋,有些老師總是說,“她的病不過是不想上學(xué)找的借口,全是家長慣出來的”。
暴敏冬說,很多人固執(zhí)地認(rèn)為,不就是犯困嗎?不能克服克服,再挺一挺?即使已經(jīng)確診的兒童,也常常得不到家人、老師的理解,就覺得孩子懶惰,太嬌氣、沒有意志。
“對于孩子來說,不理解、貼標(biāo)簽都是傷害。一些孩子因此陷入深深的自責(zé),變得自卑、抑郁。”暴敏冬說。
劉彩霞發(fā)現(xiàn),當(dāng)女兒在課堂睡覺,不是所有的老師都能保持耐心和理解;同學(xué)也常給銩銩起外號,“孩子最后連交朋友的勇氣都沒有,一見陌生人就手心冒汗、說話結(jié)巴。”
劉彩霞回憶,沒生病前的楊銩銩聰明伶俐,誰見了都想抱一抱,給買點好吃的。她嘆了口氣說,女兒生病之后,性格變得暴躁,還對劉彩霞說,不要她管。
但母親哪能不管呢?拔罐、針灸……能嘗試的希望,劉彩霞都沒放過,也碰到過不少醫(yī)托和騙子,最后不得不接受目前這病還沒法根治的現(xiàn)實。
為了省錢,每次到北京看病,劉彩霞都給楊銩銩買臥鋪票,自己坐硬座。在車上,母女一頓就泡一碗面,女兒吃面,母親喝湯。到了北京,兩人也是找最便宜的地下室過夜。
劉彩霞是縣醫(yī)院的助產(chǎn)士,每月工資三千元,丈夫郭偉在工地打零工,收入不穩(wěn)定。
楊銩銩吃“莫達(dá)非尼”,屬于國家一類管制精神藥物。“這種藥國內(nèi)已有藥廠仿制,300塊錢一盒,一盒兩片。”劉彩霞介紹,“但這只是一天的量。貴,還不一定買得上,據(jù)說全國只有20家醫(yī)院能開。”
不少患者選擇從國外代購,因為疫情,這一渠道已經(jīng)中斷。也有患者吃的是另一種促醒藥“專注達(dá)”,一種治療多動癥的處方藥。一盒15片300元,能管一周。
韓芳介紹,中國大陸尚未正式批準(zhǔn)任何藥物用于治療發(fā)作性睡病,醫(yī)生用藥選擇非常有限;颊吣壳笆褂玫乃幤范际浅m應(yīng)癥用藥,存在相當(dāng)大的風(fēng)險和經(jīng)濟壓力。
劉彩霞建了一個100多人的患者家長微信群,大部分人反映可用藥少、用藥難、用藥貴等,期盼相關(guān)藥物能獲批,并納入醫(yī)保。
蔻德罕見病中心(CORD)創(chuàng)始人、主任黃如方說,大部分罕見病藥品價格高而且需要長期治療,在缺乏完善醫(yī)療保障的情況下,治療費用已經(jīng)成為患者及家庭的災(zāi)難性醫(yī)療支出,罕見病患者因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象較為普遍。
更讓人擔(dān)心的是發(fā)作性睡病導(dǎo)致的貧困代際傳遞。韓芳說,對于從小發(fā)病的發(fā)作性睡病患者來說,能考上大學(xué)的少之又少。而對于學(xué)歷要求不高的快遞、外賣等工作也做不了。發(fā)作性睡病患者中騎車、開車時睡著導(dǎo)致的事故并不鮮見。
韓芳遇到過一位患者是理發(fā)師,剪著剪著睡著了,結(jié)果剪到了客人的耳朵,賠了錢也丟了工作。“發(fā)作性睡病患者換工作很常見,有人甚至一個月?lián)Q一次。”韓芳說,“這也導(dǎo)致患者和家庭陷入‘發(fā)病—貧困—用不起藥’的惡性循環(huán)。”