江蘇數(shù)十名血透患者感染丙肝 病人血透為何會感染
丙型肝炎(丙肝)是由丙肝病毒(HCV)引起的急、慢性肝炎,主要經(jīng)血液、性和母嬰傳播。和甲肝、乙肝相比,丙肝并不為人熟知,中國直到1989年才確認(rèn)丙肝病毒的存在。感染丙肝病毒后,患者癥狀較輕或無癥狀,但慢性化率高達60%~85%,容易發(fā)展成慢性丙肝患者,進而發(fā)展成肝硬化。
血液透析患者由于共用透析器材及接觸密切,被認(rèn)為是感染 HCV 的高危人群。有學(xué)者對 1996至2016年間國內(nèi)發(fā)生的丙肝感染爆發(fā)事件進行回顧性分析發(fā)現(xiàn),在發(fā)生的17起丙肝感染事件中,有10起皆因為血液透析。
丙型肝炎過去一度以輸血、獻血中的血液傳播為主,中國自1993年對獻血人員篩查丙肝病毒抗體后,輸血感染丙型肝炎的患者明顯減少。“在防控丙肝方面,這些年輸血傳播已經(jīng)明顯減少,所以重點就是不安全注射和其他醫(yī)源性傳播。” 從事傳染病臨床工作30多年的北京地壇醫(yī)院主任醫(yī)師蔡皓東接受媒體采訪時曾指出,“這些醫(yī)源性傳播不是完全無法控制的,比如腎透析,嚴(yán)加整頓后就好多了。只要正規(guī)地執(zhí)行規(guī)章制度就可以大大減少疾病傳播。”
血透病人院內(nèi)感染丙肝事件此前亦有發(fā)生。2009年~2011年間,山西、安徽、河南、遼寧等地多家基層醫(yī)院都被曝出血液透析病人感染丙肝事件。多起血透患者丙肝感染事件的調(diào)查報告均指出,這些醫(yī)院在血透管理方面存在漏洞,或器械導(dǎo)管等醫(yī)療用具多次使用,或操作過程不規(guī)范,導(dǎo)致了院內(nèi)丙肝的流行。