扁桃體腫大需要割嗎？扁桃體腫大要怎么預(yù)防

　　怎么判斷扁桃體腫大要做手術(shù)

　　判斷扁桃體腫大要做手術(shù)這就要知道扁桃體切除術(shù)的適應(yīng)征：它包括扁桃體炎一年發(fā)作四次或四次以上;扁桃體炎兩年內(nèi)每年發(fā)作三次或三次以上;扁桃體腫大引起的上呼吸道阻塞，造成嚴重打鼾，吞咽不暢，發(fā)音不清等;有過一次或一次以上扁桃體膿腫;扁桃體引起了全身疾病，成為病灶性扁桃體;扁桃體反復(fù)發(fā)炎引起鼻炎、中耳炎、氣管炎等反復(fù)發(fā)作或久治不愈的。

　　有的家長因孩子經(jīng)常扁桃體發(fā)炎，就要求大夫給孩子進行手術(shù)摘除扁桃體，但醫(yī)生一般都會慎重考慮。扁桃體為什么不能隨便摘除呢?

　　扁桃體是咽部最大的淋巴組織。在兒童時期，它是個活躍的免疫器官，含有各個發(fā)育階段的淋巴細胞，如T細胞、B細胞、吞噬細胞等。所以它既具有體液免疫作用，產(chǎn)生各種免疫球蛋白，也有一定的細胞免疫作用。扁桃體產(chǎn)生的免疫球蛋白IgA免疫力很強，可抑制細菌對呼吸道黏膜的粘附，并可抑制細菌的生長和擴散，對病毒也有中和與抑制作用。IgA還可通過補體的活化，增強吞噬細胞的功能。這些在兩歲至五歲時表現(xiàn)最為活躍。

　　從免疫的觀點來看，由于其對身體的免疫作用，不應(yīng)隨便將扁桃體摘除。兒童扁桃體肥大是正常生理現(xiàn)象，如果肥大但未影響呼吸和吞咽，沒有產(chǎn)生較重的臨床表現(xiàn)，不應(yīng)摘除。因為切除后可能會影響局部的免疫反應(yīng)，降低身體抗感染的能力。如果扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，妨礙呼吸和吞咽，引起風(fēng)濕及腎炎等疾病時，應(yīng)及時切除。一般兒童扁桃體切除術(shù)應(yīng)在四歲以后進行，而且要等炎癥消退后兩周至三周切除比較適宜。但若發(fā)作過于頻繁，不能久等，可考慮在發(fā)作消退后數(shù)天施行手術(shù)。