新冠肺炎患者人均治療費用1.7萬，費用由誰承擔(dān)

　　問：截至目前，醫(yī)保系統(tǒng)共為全國新冠肺炎患者結(jié)算、支付了多少資金?被醫(yī)院收治患者的平均治療費用是多少?

　　熊先軍：截至3月15日，31個省(區(qū)、市)和新 疆生產(chǎn)建設(shè)兵團報告，全國新冠肺炎確診和疑似患者發(fā)生醫(yī)保結(jié)算93238人次(包括門診患者多次就診結(jié)算)，涉及總費用103960萬元，醫(yī)保系統(tǒng)共支付67734萬元。

　　全國確診患者結(jié)算人數(shù)為44189人，涉及總費用75248萬元，人均費用1.7萬元，其中醫(yī)保支付比例約為65%(剩余部分由財政進行補助)。

　　問：對于治療新冠肺炎患者需要使用的、之前未被列入醫(yī)保目錄的藥品與服務(wù)，醫(yī)保系統(tǒng)如何調(diào)整報銷范圍?

　　熊先軍：由于新冠肺炎是一種新的疾病，我們充分考慮到患者和臨床需要，對屬于衛(wèi)生健康部門制定的新冠肺炎診療方案范圍內(nèi)的藥品和診療服務(wù)項目，無論之前是否在醫(yī)保目錄中或是否有限定支付范圍，均臨時納入醫(yī)�；�金支付范圍。同時根據(jù)診療方案變化，動態(tài)調(diào)整報銷范圍。如診療方案中的體外膜肺氧合(ECMO)因?qū)υ\療水平要求較高，費用較為昂貴，之前許多省份未納入支付范圍，在肺炎疫情中醫(yī)保也予以支付。

　　問：對于異地就醫(yī)的新冠肺炎患者，費用由誰承擔(dān)?對于確診患者確診前產(chǎn)生的醫(yī)療費用，個人自付部分由誰承擔(dān)?

　　熊先軍：按照剛才介紹的“兩個確保”政策要求，對于衛(wèi)生健康部門認(rèn)定的確診和疑似患者，無論是本地或異地患者，都實行先救治、后結(jié)算。在基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后，個人負(fù)擔(dān)部分由就醫(yī)地財政給予補助，異地就醫(yī)醫(yī)保支付的費用由就醫(yī)地醫(yī)保部門先行墊付，疫情結(jié)束后全國統(tǒng)一組織清算，由參保地醫(yī)保部門與就醫(yī)地醫(yī)保部門結(jié)算。

　　同時，在特殊時期實行特殊政策，打破醫(yī)保常規(guī)管理模式，以患者為中心而不是以診療過程為中心。對確診和疑似患者，即使是診斷為確診和疑似前的費用都納入“兩個確保”政策范圍。