新發(fā)地疫情已終止 但新冠肺炎病毒不可能短時(shí)間內(nèi)消失
傳染病發(fā)生有其固有的規(guī)律,認(rèn)識(shí)其自然規(guī)律,對(duì)于有效控制疫情非常重要。做到精準(zhǔn)防控,就必須把認(rèn)識(shí)的自然規(guī)律,充分應(yīng)用在防控實(shí)踐中。比如對(duì)于密切接觸者的界定:在多遠(yuǎn)距離的接觸、以什么方式的接觸算是密切接觸者呢?如果一名乘客檢測(cè)新冠病毒核酸陽(yáng)性,是否整個(gè)列車的乘客和工作人員都算密切接觸者呢?一般來(lái)說(shuō),對(duì)于新冠肺炎而言,病人座位的前三排、后三排的乘客作為密切接觸者就可以了,沒(méi)有必要把整個(gè)車廂的乘客全部作為密切接觸者,更沒(méi)有必要把整個(gè)列車的全部乘客和工作人員都作為密切接觸者。
還是以密切接觸者界定來(lái)說(shuō),通常病人在出現(xiàn)癥狀前1-2天就具有傳染性,當(dāng)病人診斷為新冠肺炎病例后,其首次出現(xiàn)癥狀往后至就診時(shí)這段時(shí)間內(nèi)近距離接觸的人為密切接觸者,往前推,其首次出現(xiàn)癥狀前2天以內(nèi)接觸的人也是密切接觸者。沒(méi)有必要把病人出現(xiàn)癥狀前一周甚至10天前接觸的人,都算作密切接觸者。
這些都體現(xiàn)了精準(zhǔn)防控的理念。簡(jiǎn)言之,把握好時(shí)間和空間兩個(gè)維度,就能做好精準(zhǔn)防控。
我國(guó)當(dāng)前面臨最重要的挑戰(zhàn)就是境外輸入病例。新冠肺炎病毒不可能短時(shí)間內(nèi)消失,只要任何一個(gè)國(guó)家不能實(shí)現(xiàn)清零,我國(guó)就一直會(huì)受到輸入病例的威脅。
現(xiàn)階段采取的防控策略,基本能維持國(guó)內(nèi)疫情低水平。隨著我國(guó)的國(guó)際航線逐漸開(kāi)放,輸入病例可能逐漸增多。我國(guó)目前采取的熔斷策略,在一定程度上部分解決了這一矛盾。但目前的復(fù)航水平還非常有限,尚遠(yuǎn)達(dá)不到滿足復(fù)工復(fù)產(chǎn)及國(guó)際交往、交流、貿(mào)易等基本要求。解決這一矛盾,不能一蹴而就,需要一個(gè)磨合過(guò)程,尋找到疫情控制與復(fù)工復(fù)產(chǎn)的最佳平衡點(diǎn)。
沒(méi)有必要過(guò)分追求零病例的控制目標(biāo),只要疫情控制在較低水平,又能保證社會(huì)和經(jīng)濟(jì)基本發(fā)展要求,就是最佳策略
記者:如果追求零病例會(huì)帶來(lái)怎樣的社會(huì)成本?我們要不要追求零病例?
吳尊友:追求零病例是傳染病防控的最高境界,也是實(shí)現(xiàn)傳染病徹底控制的最重要的指標(biāo)。當(dāng)一種新的傳染病,非常難以控制到零病例水平,或者控制并保持零病例水平,需要的社會(huì)成本和經(jīng)濟(jì)成本特別巨大時(shí),我們就需要重新考慮防控策略和防控目標(biāo)。
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