下月起8類藥品不再醫(yī)保報銷 哪8類藥品不能醫(yī)保報銷

　　國家醫(yī)保局日前發(fā)布《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》(下稱《辦法》)明確，主要起滋補(bǔ)作用的藥品;含國家珍貴、瀕危野生動植物藥材的藥品;保健藥品;預(yù)防性疫苗和避孕藥品等8類藥不再報銷，9月1日起施行。

　　基本醫(yī)療保險用藥范圍通過制定《基本醫(yī)療保險藥品目錄》(下稱《藥品目錄》)進(jìn)行管理，符合《藥品目錄》的藥品費用，按照國家規(guī)定由基本醫(yī)療保險基金支付。

　　《辦法》規(guī)定，八類藥不納入《藥品目錄》，即不再進(jìn)行報銷，分別是：主要起滋補(bǔ)作用的藥品;含國家珍貴、瀕危野生動植物藥材的藥品;保健藥品;預(yù)防性疫苗和避孕藥品;主要起增強(qiáng)性功能、治療脫發(fā)、減肥、美容、戒煙、戒酒等作用的藥品;因被納入診療項目等原因，無法單獨收費的藥品;酒制劑、茶制劑，各類果味制劑(特別情況下的兒童用藥除外)，口腔含服劑和口服泡騰劑(特別規(guī)定情形的除外)等;其他不符合基本醫(yī)療保險用藥規(guī)定的藥品。

　　此外，《辦法》還提出，如存藥品被有關(guān)部門列入負(fù)面清單等五種情形，經(jīng)專家評審后，直接調(diào)出《藥品目錄》，包括被藥品監(jiān)管部門撤銷、吊銷或者注銷藥品批準(zhǔn)證明文件的藥品;被有關(guān)部門列入負(fù)面清單的藥品;綜合考慮臨床價值、不良反應(yīng)、藥物經(jīng)濟(jì)性等因素，經(jīng)評估認(rèn)為風(fēng)險大于收益的藥品;通過弄虛作假等違規(guī)手段進(jìn)入《藥品目錄》的藥品;國家規(guī)定的應(yīng)當(dāng)直接調(diào)出的其他情形。

　　《辦法》稱，在同治療領(lǐng)域中，價格或費用明顯偏高且沒有合理理由的藥品;臨床價值不確切，可以被更好替代的藥品;其他不符合安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性等條件的藥品，經(jīng)專家評審等規(guī)定程序后，也可以調(diào)出《藥品目錄》。

　　《辦法》表示，國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門建立完善動態(tài)調(diào)整機(jī)制，原則上每年調(diào)整一次。