我國(guó)成人抑郁障礙終生患病率為6.8% 我國(guó)抑郁障礙女性患病率高于男性

　　9月26日，《中國(guó)心理衛(wèi)生雜志》社和北京大學(xué)第六醫(yī)院聯(lián)合舉行中國(guó)精神衛(wèi)生調(diào)查成果新聞發(fā)布會(huì)。專(zhuān)家介紹，“中國(guó)抑郁障礙患病率及衛(wèi)生服務(wù)利用的流行病學(xué)現(xiàn)況研究”已經(jīng)被頂級(jí)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)期刊《柳葉刀-精神病學(xué)》接收，于9月21日在線(xiàn)發(fā)表，將于10月見(jiàn)刊。此項(xiàng)研究是中國(guó)精神衛(wèi)生調(diào)查的一部分，首次提供了關(guān)于國(guó)內(nèi)社區(qū)成人抑郁障礙流行病學(xué)、臨床嚴(yán)重度、功能損害、治療情況的具有全國(guó)代表性的數(shù)據(jù)。

　　無(wú)論在全球還是在中國(guó)，抑郁障礙在精神障礙中的疾病負(fù)擔(dān)均居首位。我國(guó)抑郁障礙疾病負(fù)擔(dān)高，但之前并沒(méi)有具有全國(guó)代表性的數(shù)據(jù)，只能使用數(shù)學(xué)模型估算，存在很大的不確定性。上世紀(jì)八十年代以來(lái)，國(guó)內(nèi)陸續(xù)開(kāi)展了多項(xiàng)大規(guī)模調(diào)查，旨在評(píng)估國(guó)內(nèi)一般人群抑郁障礙的患病率，但大部分此類(lèi)調(diào)查的范圍僅局限于某一個(gè)省份。中國(guó)精神衛(wèi)生調(diào)查于2012年正式立項(xiàng)并啟動(dòng)，樣本來(lái)自31個(gè)省份的157個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，是首項(xiàng)具有全國(guó)代表性的、探討國(guó)內(nèi)成人精神障礙流行病學(xué)及醫(yī)療服務(wù)使用情況的入戶(hù)調(diào)查，在國(guó)內(nèi)精神衛(wèi)生調(diào)查史上具有里程碑式的意義。其中，國(guó)內(nèi)精神障礙患病率數(shù)據(jù)已先行發(fā)表，經(jīng)過(guò)加權(quán)調(diào)整計(jì)算，我國(guó)成人抑郁障礙終生患病率為6.8%，其中抑郁癥為3.4%，心境惡劣障礙為1.4%，未特定型抑郁障礙為3.2%;抑郁障礙12月患病率為3.6%，其中抑郁癥為2.1%，心境惡劣障礙為1.0%，未特定型抑郁障礙為1.4%。

　　中國(guó)抑郁障礙患病率及衛(wèi)生服務(wù)利用的流行病學(xué)現(xiàn)況研究發(fā)現(xiàn)，我國(guó)抑郁障礙女性患病率高于男性，女性與男性的加權(quán)終生患病率分別為8.0%和5.7%。失業(yè)者中的抑郁障礙患病率高于就業(yè)者，分居、喪偶或離婚者高于已婚或同居者。大多數(shù)抑郁障礙患者存在社會(huì)功能障礙。研究也發(fā)現(xiàn)，各類(lèi)抑郁障礙的患病率在受教育水平、居住地(城市與農(nóng)村)和地理區(qū)域(東部、中部、西部)的分布差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，也就是說(shuō)，居住地、受教育水平等與抑郁障礙患病率無(wú)關(guān)。

　　在共患疾病方面，研究發(fā)現(xiàn)，中國(guó)約有41.1%的抑郁障礙患者共病其他精神障礙，其中29.8%的患者共病焦慮障礙，13.1%的患者共病物質(zhì)使用障礙，7.7%的患者共病沖動(dòng)控制障礙。研究結(jié)果還顯示，大多數(shù)抑郁障礙患者均存在明顯社會(huì)功能損害，但衛(wèi)生服務(wù)利用率卻很低，很少獲得充分治療。在過(guò)去12月被診斷為抑郁障礙的患者中，同期僅有9.5%的患者曾經(jīng)接受過(guò)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的治療，而其中僅有3.6%的患者尋求專(zhuān)業(yè)精神衛(wèi)生醫(yī)生治療。

　　名詞解釋?zhuān)?/p>

　　(1)患病率：為全部調(diào)查對(duì)象在給定期間內(nèi)檢出為病例的概率。

　　患病率=(某期間)被調(diào)查者中的患病人數(shù)/被調(diào)查人數(shù)(百分率或千分率)

　　本研究描述每一個(gè)研究變量的頻數(shù)分布，按照精神障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)和特征，計(jì)算各類(lèi)精神障礙期間患病率，并描述在不同社會(huì)人口學(xué)特征的分布。

　　(2)終生患病率：在調(diào)查人群中，從調(diào)查之日起，有生以來(lái)曾罹患過(guò)某種精神障礙的人群作為病例，該病例數(shù)占總?cè)巳簲?shù)的比例。因?yàn)槎鄶?shù)精神障礙具有反復(fù)發(fā)作、病程較長(zhǎng)的特點(diǎn)，因此為了滿(mǎn)足病程的診斷標(biāo)準(zhǔn)，國(guó)際上常采用終生患病率指標(biāo)描述流行強(qiáng)度。

　　(3)12月患病率及其人群地區(qū)分布：12月患病率為在調(diào)查人群中，從調(diào)查之日起，之前12個(gè)月(精神分裂癥及其他精神病性障礙的調(diào)查時(shí)限為過(guò)去30天)曾罹患過(guò)某種精神障礙的人群作為病例，該病例數(shù)占總?cè)巳簲?shù)的比例。采用12月患病率描述患病率的性別、年齡、城鄉(xiāng)、東中西部經(jīng)濟(jì)區(qū)、受教育程度及婚姻狀況的分布特征。