我國成人抑郁障礙終生患病率為6.8% 我國抑郁障礙女性患病率高于男性

　　9月26日，《中國心理衛(wèi)生雜志》社和北京大學第六醫(yī)院聯(lián)合舉行中國精神衛(wèi)生調(diào)查成果新聞發(fā)布會。專家介紹，“中國抑郁障礙患病率及衛(wèi)生服務利用的流行病學現(xiàn)況研究”已經(jīng)被頂級醫(yī)學學術(shù)期刊《柳葉刀-精神病學》接收，于9月21日在線發(fā)表，將于10月見刊。此項研究是中國精神衛(wèi)生調(diào)查的一部分，首次提供了關(guān)于國內(nèi)社區(qū)成人抑郁障礙流行病學、臨床嚴重度、功能損害、治療情況的具有全國代表性的數(shù)據(jù)。

　　無論在全球還是在中國，抑郁障礙在精神障礙中的疾病負擔均居首位。我國抑郁障礙疾病負擔高，但之前并沒有具有全國代表性的數(shù)據(jù)，只能使用數(shù)學模型估算，存在很大的不確定性。上世紀八十年代以來，國內(nèi)陸續(xù)開展了多項大規(guī)模調(diào)查，旨在評估國內(nèi)一般人群抑郁障礙的患病率，但大部分此類調(diào)查的范圍僅局限于某一個省份。中國精神衛(wèi)生調(diào)查于2012年正式立項并啟動，樣本來自31個省份的157個監(jiān)測點，是首項具有全國代表性的、探討國內(nèi)成人精神障礙流行病學及醫(yī)療服務使用情況的入戶調(diào)查，在國內(nèi)精神衛(wèi)生調(diào)查史上具有里程碑式的意義。其中，國內(nèi)精神障礙患病率數(shù)據(jù)已先行發(fā)表，經(jīng)過加權(quán)調(diào)整計算，我國成人抑郁障礙終生患病率為6.8%，其中抑郁癥為3.4%，心境惡劣障礙為1.4%，未特定型抑郁障礙為3.2%;抑郁障礙12月患病率為3.6%，其中抑郁癥為2.1%，心境惡劣障礙為1.0%，未特定型抑郁障礙為1.4%。

　　中國抑郁障礙患病率及衛(wèi)生服務利用的流行病學現(xiàn)況研究發(fā)現(xiàn)，我國抑郁障礙女性患病率高于男性，女性與男性的加權(quán)終生患病率分別為8.0%和5.7%。失業(yè)者中的抑郁障礙患病率高于就業(yè)者，分居、喪偶或離婚者高于已婚或同居者。大多數(shù)抑郁障礙患者存在社會功能障礙。研究也發(fā)現(xiàn)，各類抑郁障礙的患病率在受教育水平、居住地(城市與農(nóng)村)和地理區(qū)域(東部、中部、西部)的分布差異沒有統(tǒng)計學意義，也就是說，居住地、受教育水平等與抑郁障礙患病率無關(guān)。

　　在共患疾病方面，研究發(fā)現(xiàn)，中國約有41.1%的抑郁障礙患者共病其他精神障礙，其中29.8%的患者共病焦慮障礙，13.1%的患者共病物質(zhì)使用障礙，7.7%的患者共病沖動控制障礙。研究結(jié)果還顯示，大多數(shù)抑郁障礙患者均存在明顯社會功能損害，但衛(wèi)生服務利用率卻很低，很少獲得充分治療。在過去12月被診斷為抑郁障礙的患者中，同期僅有9.5%的患者曾經(jīng)接受過衛(wèi)生服務機構(gòu)的治療，而其中僅有3.6%的患者尋求專業(yè)精神衛(wèi)生醫(yī)生治療。

　　名詞解釋：

　　(1)患病率：為全部調(diào)查對象在給定期間內(nèi)檢出為病例的概率。

　　患病率=(某期間)被調(diào)查者中的患病人數(shù)/被調(diào)查人數(shù)(百分率或千分率)

　　本研究描述每一個研究變量的頻數(shù)分布，按照精神障礙的診斷標準和特征，計算各類精神障礙期間患病率，并描述在不同社會人口學特征的分布。

　　(2)終生患病率：在調(diào)查人群中，從調(diào)查之日起，有生以來曾罹患過某種精神障礙的人群作為病例，該病例數(shù)占總?cè)巳簲?shù)的比例。因為多數(shù)精神障礙具有反復發(fā)作、病程較長的特點，因此為了滿足病程的診斷標準，國際上常采用終生患病率指標描述流行強度。

　　(3)12月患病率及其人群地區(qū)分布：12月患病率為在調(diào)查人群中，從調(diào)查之日起，之前12個月(精神分裂癥及其他精神病性障礙的調(diào)查時限為過去30天)曾罹患過某種精神障礙的人群作為病例，該病例數(shù)占總?cè)巳簲?shù)的比例。采用12月患病率描述患病率的性別、年齡、城鄉(xiāng)、東中西部經(jīng)濟區(qū)、受教育程度及婚姻狀況的分布特征。