世界首例豬腎臟移植人體手術(shù)成功 此手術(shù)成功意味著什么

　　綜合美聯(lián)社、路透社等多家外媒10月20日報道，美國紐約大學(xué)朗格尼醫(yī)學(xué)中心剛剛進(jìn)行了一項特殊的實驗——將來源于豬的腎臟首次移植到人體中，目前暫時沒有產(chǎn)生排異反應(yīng)。如果手術(shù)成功，這將表明豬的器官可以被安全地用于拯救人類生命。

　　人類受體是一名女性腦死亡患者，有腎功能不全的跡象，其家人同意在她停止生命跡象之前進(jìn)行這項實驗。

　　幾十年來，科學(xué)家們一直夢想著異種移植能在某一天實現(xiàn)，即用動物器官來解決可供人類移植的器官短缺問題。豬成了這一領(lǐng)域的熱點�？茖W(xué)家們已開始從靈長類動物轉(zhuǎn)向了豬。

　　但異種移植通常是危險的。1984年，經(jīng)過多年的研究，美國洛馬林達(dá)大學(xué)醫(yī)療中心的移植外科醫(yī)生Leonard Bailey曾認(rèn)為他已經(jīng)克服了免疫系統(tǒng)對外來器官的快速排異反應(yīng)。隨后，他將一顆狒狒的心臟移植到一個出生僅12天的畸形嬰兒體內(nèi)。21天后，因為血型與動物的不相容，嬰兒離開了人世。

　　雖然沒有成功，但那次試驗是開創(chuàng)性的。在第二年，Bailey開始在一個嬰兒身上進(jìn)行了第一例人類供體到人類受體的心臟移植手術(shù)，并取得成功。2019年，Bailey去世，享年76歲，但他的許多移植患者都比他長壽。

　　現(xiàn)在，手術(shù)臺上來自紐約大學(xué)朗格尼健康中心移植研究所所長Robert Montgomery教授的團(tuán)隊用手術(shù)夾鉗將患者的血液與豬的腎臟分隔。一旦他們松開夾鉗，血液就會注入這個新器官。

　　Montgomery為這一時刻已經(jīng)準(zhǔn)備了三年。

　　在最壞的情況下，新腎臟將迅速變成藍(lán)色，表明免疫系統(tǒng)吹響了集結(jié)號，發(fā)動免疫細(xì)胞奮力抵抗外來器官。同時，它也意味著，Montgomery團(tuán)隊這幾年的工作付諸東流。器官異種移植領(lǐng)域倒退數(shù)年。

　　研究人員說："無論我們把這些夾鉗松開后會發(fā)生什么，我們都會學(xué)到一些非常重要的東西，而且是以前沒有人會知道的東西。”

　　豬一直是解決器官短缺問題的研究重點。豬的心臟瓣膜也已在人類身上成功使用了幾十年；血液稀釋劑肝素是從豬腸中提取的；豬的皮膚移植被用于燒傷；中國外科醫(yī)生用豬的角膜來恢復(fù)患者視力。

　　但在豬的器官移植到人體的過程中存在一個障礙：豬細(xì)胞中一種與人體無關(guān)的名為α-Gal的基因會導(dǎo)致免疫系統(tǒng)立即排斥。這項實驗的腎臟來自一只經(jīng)過基因編輯的豬，經(jīng)過基因修飾的豬被敲除了這個基因，避免了免疫系統(tǒng)的攻擊。

　　Montgomery團(tuán)隊的這只豬是O型血，這也使它成為通用供體。

　　上個月，該團(tuán)隊已經(jīng)將豬腎連接到一位已故受體體外的一對大血管上，并觀察了兩天。他們發(fā)現(xiàn)，腎臟做了它該做的事情，過濾廢物和產(chǎn)生尿液，并且沒有引發(fā)排異反應(yīng)。

　　Montgomery說：“它的功能絕對正常，沒有發(fā)生讓我們擔(dān)心的問題。”

　　同樣，手術(shù)中這位腦死亡患者在移植了豬腎臟后也沒有產(chǎn)生排異反應(yīng)，目前一切正常。Montgomery說：“手術(shù)看起來非常正常，受體異常的肌酐水平在移植后恢復(fù)了正常。”

　　該手術(shù)得到了一家聯(lián)合治療公司320萬美元的資助。

　　設(shè)計這只豬的基因編輯公司United Therapeutics首席執(zhí)行官Martine Rothblatt在一份聲明中說：“這是實現(xiàn)異種移植計劃的重要一步，在不久的將來，異種移植每年將挽救數(shù)千人的生命。”