官方答加快"尊嚴(yán)死"立法建議 仍存在一些爭議，社會認(rèn)識還不統(tǒng)一

　　據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會網(wǎng)站2月9日消息，國家衛(wèi)健委已答復(fù)十三屆全國人大四次會議人大代表《關(guān)于加快推進尊嚴(yán)死立法進程的建議》稱，對于尊嚴(yán)死立法，相關(guān)法律、醫(yī)學(xué)、社會倫理學(xué)界仍存在一些爭議，社會認(rèn)識還不統(tǒng)一，目前還存在較多困難。國家衛(wèi)健委將繼續(xù)廣泛聽取有關(guān)專家及社會各界意見，加強與相關(guān)部門的溝通，深入研究相關(guān)工作。

　　國家衛(wèi)健委是經(jīng)商民政部、中國紅十字會總會之后作出答復(fù)的。

　　關(guān)于立法明確尊嚴(yán)死立法涉及具體內(nèi)容的建議，國家衛(wèi)健委答復(fù)表示，代表在建議中提及的實施“尊嚴(yán)死”，一定程度上與安寧療護的理念相近，即在疾病終末期患者彌留之際不再采取過分的延命治療，采用安寧療護給病人以臨終關(guān)懷，讓他們自然而有尊嚴(yán)地離開世界，從而最大限度地免除患者臨終難以忍受的痛苦，也減輕患者家庭和社會的經(jīng)濟負擔(dān)。其中一些內(nèi)容可以通過推進安寧療護工作得以實現(xiàn)。

　　但對于尊嚴(yán)死立法，相關(guān)法律、醫(yī)學(xué)、社會倫理學(xué)界仍存在一些爭議，社會認(rèn)識還不統(tǒng)一，目前還存在較多困難。國家衛(wèi)健委將繼續(xù)廣泛聽取有關(guān)專家及社會各界意見，加強與相關(guān)部門的溝通，深入研究相關(guān)工作。代表提出的關(guān)于立法明確尊嚴(yán)死的目的、明確“無效醫(yī)療”概念、嚴(yán)格限制適用對象、嚴(yán)格限制審批和許可程序、嚴(yán)格限制實施者等相關(guān)具體內(nèi)容，對于推動安寧療護相關(guān)工作具有很好的參考價值，國家衛(wèi)健委將在相關(guān)工作中研究借鑒。

　　關(guān)于建立和健全“臨終關(guān)懷”機制的建議，國家衛(wèi)健委答復(fù)稱，2019年，經(jīng)國務(wù)院同意，國家衛(wèi)健委、國家發(fā)展改革委等8部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》，提出要求構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護理、長期照護、安寧療護的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系，強調(diào)根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的功能和定位，推動相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)，按照患者“充分知情、自愿選擇”的原則開展安寧療護服務(wù)，建立完善安寧療護多學(xué)科服務(wù)模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護等服務(wù)，對患者及家屬提供心理支持和人文關(guān)懷，加強對公眾的宣傳教育，穩(wěn)步擴大安寧療護試點。目前，試點工作取得積極進展，形成醫(yī)院、社區(qū)、居家、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和遠程服務(wù)5種模式。一些省份參照國家試點啟動省級試點，全國安寧療護服務(wù)呈現(xiàn)良好發(fā)展態(tài)勢。

　　國家衛(wèi)健委表示，已會同有關(guān)部門在加強安寧療護工作的頂層設(shè)計、完善支持政策、加強人員隊伍建設(shè)、增加服務(wù)模式等方面開展了一系列工作。2016年11月，國家衛(wèi)健委印發(fā)《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016—2020年）》，鼓勵有條件的地區(qū)設(shè)立安寧療護中心。2017年，國家衛(wèi)健委印發(fā)《關(guān)于印發(fā)安寧療護中心基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范（試行）的通知》《關(guān)于印發(fā)安寧療護實踐指南（試行）的通知》，明確了安寧療護中心的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)規(guī)范和操作規(guī)范，明確了部分安寧療護實踐的護理要點及注意事項。2018年，國家衛(wèi)健委聯(lián)合國家發(fā)展改革委、教育部等11部委印發(fā)《關(guān)于促進護理服務(wù)業(yè)改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見》。

　　下一步，國家衛(wèi)健委將繼續(xù)加大工作力度，進一步擴大國家安寧療護試點，擴展安寧療護服務(wù)覆蓋范圍，最大程度提升臨終患者生命質(zhì)量。同時加強安寧療護宣傳倡導(dǎo)，繼續(xù)深入開展對醫(yī)學(xué)生、醫(yī)護人員的安寧療護理念和知識教育，以重癥疾病患者及其家屬為主要目標(biāo)人群，加強對全社會的生命教育，樹立科學(xué)理性的生死觀，為推動安寧療護服務(wù)發(fā)展創(chuàng)造良好的社會氛圍。