日增超160例 青島疫情的未解之謎 這起疫情已在學(xué)校里隱匿傳播了一段時(shí)間
【日增超160例 青島疫情的未解之謎 這起疫情已在學(xué)校里隱匿傳播了一段時(shí)間】3月6日,青島新增超160例新冠陽性,成了中國少見的疫情日增破百的城市。
與這場(chǎng)迅猛疫情伴生的一個(gè)巨大的疑團(tuán)還在于:本次青島疫情毒株“與目前國內(nèi)和境外輸入病例都不同源”,這個(gè)罕見的表述意味著什么?
這些病毒從何而來,他們是怎樣來到了膠東半島的這座城市?疫情何時(shí)開始,又曾經(jīng)歷過怎樣的隱匿傳播,這才達(dá)到了今天的水平?這些縈繞在青島疫情之上的未解之謎的背后,是奧密克戎來襲,全球疫情海嘯的今天,中國地方應(yīng)對(duì)的無奈。
學(xué)校里的超級(jí)傳播
本次疫情的風(fēng)暴中心是一所學(xué)校——萊西七中。官方信息顯示,這是一所四年制公立初中,在校學(xué)生超3000,教師近300人,是青島下轄的縣級(jí)市萊西市的一所著名中學(xué)。
從3月4日首次發(fā)現(xiàn)病例,到3月6日下午的政府新聞發(fā)布會(huì),3日之間,已有109名萊西七中的師生確診陽性。
香港大學(xué)李嘉誠醫(yī)學(xué)院生物化學(xué)系教授、病毒學(xué)專家金冬雁向八點(diǎn)健聞表示,感染過百,這意味著病毒可能已經(jīng)在學(xué)校內(nèi)發(fā)生了超級(jí)傳播。
青島市衛(wèi)生健康委副主任邢曉博則分析稱,這起疫情已經(jīng)在學(xué)校里面隱匿傳播了一段時(shí)間。
5日上午召開的青島市疫情防控新聞發(fā)布會(huì)上,邢曉博表示,隱匿傳播是“結(jié)合奧密克戎變異株的特點(diǎn),從對(duì)這些病例之間的關(guān)系和傳播鏈條看”而得出的結(jié)論。
青島市疾病預(yù)防控制中心副主任姜法春分析,根據(jù)疾病發(fā)生和發(fā)展的過程,這次萊西七中疫情屬于學(xué)生們“共同暴露感染而引發(fā)的一個(gè)聚集性疫情”。他提到,學(xué)?臻g密閉、人員密集,感染的機(jī)會(huì)比較多;并且,奧密克戎傳播能力強(qiáng)、傳播速度快,患者癥狀不典型、缺乏特性,臨床鑒定診斷難度較大,病毒傳播相對(duì)隱秘。
而根據(jù)邢曉博之前的介紹:萊西七中是一所走讀學(xué)校,這也就意味著,學(xué)生感染后會(huì)有波及家庭成員進(jìn)而造成社區(qū)傳播的巨大風(fēng)險(xiǎn)。
病毒學(xué)家常榮山表示:“應(yīng)該說,目前的情況要比1月份天津津南區(qū)的奧密克戎疫情更加嚴(yán)重。”在年初的那場(chǎng)天津疫情中,累積確診超300例,進(jìn)行了4輪全員核酸。
3月6日上午青島疫情發(fā)布會(huì)上,姜法春同樣表示:“對(duì)于本次疫情,可能未來還會(huì)有病例出現(xiàn)”。該場(chǎng)發(fā)布會(huì)宣布萊西市將于3月7日進(jìn)行第二輪全員核酸檢測(cè)。
據(jù)《大眾日?qǐng)?bào)》3月5日?qǐng)?bào)道,青島萊西市突發(fā)新冠肺炎疫情后,山東省省長周乃翔趕赴萊西調(diào)研指導(dǎo)疫情處置工作,此前周乃翔在北京參加兩會(huì)。
“不同源”意味著什么?
聚集感染以外,在青島這次的疫情中,更值得關(guān)注的也許是在感染源問題上不尋常的表述。
3月6日的青島市新聞發(fā)布上提到,基因測(cè)序顯示,萊西疫情所涉病毒屬于奧密克戎變異株,但與目前國內(nèi)和境外輸入病例都“不同源”——這也意味著,本次疫情并非源自任何我們已知的感染源。
八點(diǎn)健聞注意到,這是奧密克戎變異株流行以后,地方首次提出“不同源”的結(jié)論。這一罕見結(jié)論,更顯得這起疫情撲朔迷離,如同“無頭案”一般。
目前,國內(nèi)已經(jīng)發(fā)生了幾十起境外輸入造成的本土疫情。雖然在溯源過程中,零號(hào)病人以及具體的感染途徑最終并未找到,但通過使用病毒基因組數(shù)據(jù)庫比對(duì)基因測(cè)序結(jié)果,總能找到這些地方疫情的大致來源,比如可能來自境外的某些國家,抑或是國內(nèi)其他省市次生而來。
實(shí)際上,除了青島在幾乎同一時(shí)段發(fā)生了兩次不關(guān)聯(lián)的奧密克戎疫情以外,浙江省也在近期發(fā)生了四起奧密克戎變異株引起的獨(dú)立疫情。但浙江省迅速通過基因比對(duì)迅速摸清了大致源頭:其中有兩起疫情的確診者的毒株“與國外上傳序列高度同源”。
青島至今都未下過“與境外上傳病毒序列高度同源”的類似結(jié)論,那么究竟是國際病毒基因數(shù)據(jù)信息比對(duì)未完成,還是基因數(shù)據(jù)庫本身未收錄相似病毒基因序列,抑或是還存在其他原因?答案尚不得而知。
有這樣的猜測(cè),就是境外輸入奧密克戎變異株在國內(nèi)的人際傳播中,部分基因序列又發(fā)生了突變,經(jīng)過"自然選擇″保留下來,導(dǎo)致了在很近的區(qū)域內(nèi)的病毒株的“不同源”?病毒學(xué)專家常榮山認(rèn)為,這樣才可以解釋青島發(fā)現(xiàn)毒株與境外發(fā)現(xiàn)的不同。
金冬雁同樣贊成這個(gè)看法,他介紹:如果不同來源的兩株毒株之間存在進(jìn)化關(guān)系,或者一方是另一方的源頭,那么這兩株毒株之間差異不會(huì)太大,“可能是完全相同的,或者只有一到三個(gè)核苷酸的差異。”
值得注意的是,基因序列的變化并非病毒變異,哪怕兩種毒株不同源,也不代表病毒已發(fā)生了變異。畢竟突變時(shí)刻都在發(fā)生,但這種變化中的大部分,對(duì)病毒而言,幾乎沒什么意義。
越來越多的無頭疫情
雖然比對(duì)不同源,然而,病毒顯然不可能憑空地出現(xiàn)。金冬雁告訴八點(diǎn)健聞:在學(xué)校發(fā)生了超級(jí)傳播,傳播的源頭目前沒有搞清楚,這都說明萊西市疫情在近期被觀察到之前“缺失了好幾節(jié),現(xiàn)在連不上了。”
“缺失的幾節(jié)”究竟是什么?
萊西的流調(diào)溯源結(jié)果至今尚未宣布,但我們可以把目光投向與萊西幾乎同一時(shí)段發(fā)生的另一場(chǎng)類似的青島疫情——黃島疫情身上。
同樣是與目前國內(nèi)和境外輸入病例都不同源,甚至與車程只需150公里的萊西也不同源,3月6日上午8點(diǎn)45分,青島西海岸新區(qū)(黃島區(qū))衛(wèi)健委官微發(fā)布溯源結(jié)果:疫情起因是接收由外省有疫情地區(qū)發(fā)來的快遞導(dǎo)致的人員感染。
然而,當(dāng)天下午,青島市委常委、副市長薛慶國在通報(bào)疫情防控最新進(jìn)展中澄清,此前黃島市衛(wèi)健局公布的溯源結(jié)果出錯(cuò)。
薛慶國表示,“把接觸的東西寫成快遞”是不對(duì)的,準(zhǔn)確的說法應(yīng)該是“接觸了來自外地的帶有奧密克戎病毒的物品,不是快遞。”
然而,即使在黃島的澄清通報(bào)中,仍然沒有明確“物體”是什么,“外地”在哪里也一直含糊其辭、沒有公開。所有這些,都使得這起疫情的源頭撲朔迷離,令人摸不到頭腦。
然而,一個(gè)我們不得不承認(rèn)的事實(shí)在于,出現(xiàn)這些情況的至少部分原因,其實(shí)是奧密克戎的特性。
作為一種傳播更快、癥狀更輕的病毒,奧密克戎更加容易在人群中造成隱匿傳播,當(dāng)你發(fā)現(xiàn)它的時(shí)候,最初的源頭也許早已自愈,無法追溯。
一位不愿具名的流行病學(xué)專家表示,奧密克戎變異株的傳播力很強(qiáng),并且大多數(shù)人感染奧密克戎后臨床癥狀并不典型,容易造成在人群中隱匿傳播。
上述專家向八點(diǎn)健聞表示,奧密克戎變異株越來越展現(xiàn)出一種特質(zhì)——可能會(huì)有越來越多的“無頭”疫情出現(xiàn)。
病毒不可能無緣無故地出現(xiàn),但未來,我們想要弄明白它們是從哪里開始,如何出現(xiàn),注定會(huì)越來越難。