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心內科、骨科的醫(yī)生在短期培訓后成了整形醫(yī)生
一名不愿透露姓名的整形外科醫(yī)生告訴記者,他的一個同科室朋友前不久在高薪誘惑下“跳槽”到了一家民營整形機構。這是一家還算正規(guī)的民營機構,它聘請的整形醫(yī)生都是具有整形科從業(yè)資質的專業(yè)人士。但在那里,醫(yī)生們過的日子“五味雜陳”。
“一開始,咨詢師姐姐給他推薦了病人。他很認真地像在公立醫(yī)院一樣,做了術前分析、研判,然后把病人婉拒了,因為不符合手術指征。”這名醫(yī)生說,這樣幾次下來,這個“正規(guī)軍”出身的醫(yī)生就被咨詢師“封殺”了,“所有咨詢師,都不給他推薦病人,‘餓’他3個月,一臺手術也做不了。”最后,這名年輕的醫(yī)生妥協(xié)了。他再也不敢輕易“婉拒”咨詢師推薦過來的病人。
中國青年報·中國青年網(wǎng)記者注意到,原衛(wèi)生部曾在2002年發(fā)布過《醫(yī)療美容服務管理辦法》(第19號令),明確規(guī)定負責實施醫(yī)療美容項目的“主診醫(yī)師”須為“執(zhí)業(yè)醫(yī)師”,其中提到執(zhí)業(yè)醫(yī)師須“經(jīng)過醫(yī)療美容專業(yè)培訓或進修并合格,或已從事醫(yī)療美容臨床工作1年以上”。但是,在巨大的利益誘惑面前,包括心內科、骨科等科室的醫(yī)生都在短期培訓后成了整形醫(yī)生。
上海九院整復外科副主任、組織處處長王丹茹注意到,現(xiàn)在來醫(yī)院進行規(guī)培、專培的年輕醫(yī)生與過去不同了,“醫(yī)生應該是救死扶傷的行業(yè),現(xiàn)在很多醫(yī)生被巨大的醫(yī)美市場占據(jù)頭腦,專門來學美容手術,而不是學面部修復”。
“正規(guī)軍”奇缺
欒杰說,“追逐暴利”如今已經(jīng)成為民營醫(yī)美機構的硬傷,現(xiàn)在很多醫(yī)療機構把患者稱為“顧客”,“這是全世界絕無僅有的,很多國家都稱作‘患者’”。在醫(yī)美行業(yè),“醫(yī)療本質”現(xiàn)在被淡化了,“很多機構想辦法用服務、美學替代,包括一些專家認為美學是一個系統(tǒng),要逐漸脫離整形這個醫(yī)療專業(yè)”。
欒杰調研發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在很多民營機構“花錢買證”,國家規(guī)定機構里一定要有持有醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證的醫(yī)生坐堂,因此這些機構就每月花上數(shù)千元聘請一名持證的退休醫(yī)生,“醫(yī)生根本不用來上班,他只要有證就行,應付檢查”。
此外,當前整形醫(yī)生“正規(guī)軍”奇缺,全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院(八大處整形醫(yī)院)研究中心主任肖苒曾多次呼吁建立“?漆t(yī)師制度”。
欒杰建議,醫(yī)美行業(yè)一定要確定“公立醫(yī)院主導地位和機制”,從醫(yī)生培訓,到制度建設、診療規(guī)范,都應該落在公立醫(yī)院的“肩頭”。同時,政府還應給予公立醫(yī)院充分的運營機制空間,“光讓它培訓、制定規(guī)范,培養(yǎng)的人卻去了民營機構,留不住人不行。”
上海九院整復外科副主任李圣利建議,正在修訂的“19號令”應該鼓勵有資質的醫(yī)生獨立或者聯(lián)合開設民營醫(yī)美機構,“一個啥也不懂的老板,只要有錢就能開,這是不對的。一個經(jīng)過科班培訓的醫(yī)生,他有起碼的職業(yè)榮譽感”。