中國(guó)無(wú)大量無(wú)癥感染者 無(wú)癥狀感染者為何不是確診病例
不少專家認(rèn)為,中國(guó)現(xiàn)在處于疫情防控“下半場(chǎng)”:要尤其警惕外來(lái)輸入病例和“無(wú)癥狀感染者”。
鐘南山院士表示:關(guān)于中國(guó)國(guó)內(nèi)“無(wú)癥狀感染者”的情況,目前了解得很有限:既沒(méi)有具體數(shù)字,也未有詳盡研究。但是根據(jù)已知的事實(shí),也可以做出一些推斷。比如:一般來(lái)說(shuō),無(wú)癥狀感染者對(duì)與其密切接觸的人的傳染率很高,但是中國(guó)近期新冠肺炎新確診病例數(shù)不僅沒(méi)有上升,反而在不斷下降....這可以說(shuō)明:中國(guó)還沒(méi)有大量的“無(wú)癥狀感染者”。
在這里也要和大家分享一個(gè)知識(shí)點(diǎn):所謂新冠病毒“無(wú)癥狀感染者”,其實(shí)就是指那些沒(méi)有臨床癥狀、但呼吸道等標(biāo)本新冠病毒病原學(xué)檢測(cè)陽(yáng)性的人。
專家解讀:“無(wú)癥狀感染者”為何不是確診病例?
為什么無(wú)癥狀感染者沒(méi)有被界定為確診或疑似患者?無(wú)癥狀感染者是否有傳染別人的可能性?對(duì)此,中央指導(dǎo)組專家組成員童朝暉在接受央視采訪時(shí)做出了解答。
記者:為什么無(wú)癥狀感染者沒(méi)有被界定為確診或疑似患者?假設(shè)這個(gè)人核酸陽(yáng)性了,是否就意味著確診?
童朝暉:這個(gè)里頭,我覺(jué)得大家可能要鑒別一下。無(wú)癥狀感染者是分兩類情況,一類是,他的確是新冠肺炎確診病人,就是沒(méi)癥狀,表現(xiàn)得比較隱蔽。他不發(fā)燒,沒(méi)有呼吸道癥狀,如果查了CT,可能就有影像學(xué)表現(xiàn)。可能在無(wú)癥狀感染者里,會(huì)隱藏著真正的確診病例,我們就要把他甄別出來(lái),把他歸為確診病例。
而真正的無(wú)癥狀感染者,會(huì)自始至終只是表現(xiàn)為核酸陽(yáng)性,沒(méi)有癥狀,甚至檢測(cè)他的CT也沒(méi)有影像表現(xiàn),沒(méi)有符合肺炎的表現(xiàn)。
記者:無(wú)癥狀感染者,究竟有沒(méi)有被病毒感染,有沒(méi)有傳染別人的可能性?
童朝暉:核酸檢測(cè)是陽(yáng)性,說(shuō)明他體內(nèi)是有病毒的。我們就得把他先隔離起來(lái)觀察,然后進(jìn)行甄別。如果說(shuō)觀察14天,什么也沒(méi)事,核酸也陰性了,影像也正常,也沒(méi)出現(xiàn)呼吸道癥狀,那他屬于無(wú)癥狀感染者。
這個(gè)部位的核酸檢測(cè)是陽(yáng)性,不能判定這個(gè)病毒是活病毒還是死病毒,還得根據(jù)病毒的培養(yǎng)來(lái)判定。我們也不能通過(guò)核酸陽(yáng)性,來(lái)判定它的濃度和活性,所以更不能判定其是否有傳染性。
記者:核酸的結(jié)果為什么會(huì)來(lái)來(lái)回回地反復(fù)呢?
童朝暉:我們臨床醫(yī)生不能完全依賴實(shí)驗(yàn)室核酸檢測(cè)。我們前期也分析了核酸檢測(cè)的問(wèn)題,比方說(shuō)試劑盒的穩(wěn)定性,采樣的質(zhì)量問(wèn)題,包括它采樣的咽拭子、保存試管、保存液等都有要求。采完要運(yùn)送,它應(yīng)該保存在零下20度等等這些問(wèn)題。
再就是,我們實(shí)驗(yàn)室之間的質(zhì)控問(wèn)題,在不同的實(shí)驗(yàn)室之間,它可能陰性的比例、陽(yáng)性的比例不一樣。這樣的話,可能會(huì)影響到我們采樣咽拭子忽陰忽陽(yáng)。
近日,中央指導(dǎo)組專家、北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng)童朝暉在接受人民日?qǐng)?bào)客戶端記者采訪時(shí)介紹,密切接觸者里查出來(lái)有無(wú)癥狀感染者都按照嚴(yán)格的隔離觀察,直到臨床癥狀、CT影像、核酸轉(zhuǎn)陰以后才會(huì)出院,大家應(yīng)該放心。
來(lái)源:央視新聞客戶端、人民日?qǐng)?bào)