鐘南山說(shuō)醫(yī)生看的不是病而是病人 鐘南山一句話道出了醫(yī)者仁心
問(wèn):您在1979年赴英國(guó)愛(ài)丁堡大學(xué)留學(xué),就在前幾天的4月2日,還獲得了愛(ài)丁堡杰出校友獎(jiǎng)。留學(xué)期間有什么事印象深刻?
鐘南山:我是改革開(kāi)放后第一批公派留學(xué)生,要參加教育部的考試,考過(guò)了才能去。當(dāng)時(shí)的英語(yǔ)考試我考了52.5分,結(jié)果那年45分就合格,我就出去了。
那時(shí)候所有留學(xué)生都很艱苦。坐火車去英國(guó)要9天,為了省錢,連草紙、洗衣粉都帶著。我們每個(gè)月只有6英鎊生活費(fèi),在英國(guó)剪個(gè)頭發(fā)就要12英鎊,干什么都得靠自己。到了愛(ài)丁堡皇家醫(yī)學(xué)院后,最困難的還是語(yǔ)言關(guān)。我以前是學(xué)俄語(yǔ)的,每天參加完查房,就去圖書(shū)館借錄音帶來(lái)聽(tīng)、來(lái)寫(xiě),聽(tīng)不懂的就去問(wèn),差不多花了大半年來(lái)提高英語(yǔ)水平。
我的導(dǎo)師弗蘭里教授是專門(mén)研究慢性氣道疾病的,非常有名。我做了一些研究工作,有三項(xiàng)做得比較好,也得到全科室的認(rèn)可。英國(guó)有些研究思想值得我們學(xué)習(xí)。我們常常做出了一點(diǎn)成果就理所當(dāng)然地直接往下做,他們是要反復(fù)驗(yàn)證,沒(méi)走好第一步之前,絕對(duì)不走第二步。再就是要相信自己做的實(shí)驗(yàn),不一定相信權(quán)威。這兩條給我印象很深,所以我后來(lái)一直很重視對(duì)團(tuán)隊(duì)基本功的訓(xùn)練,練好了再提高。
問(wèn):聽(tīng)說(shuō)回國(guó)前導(dǎo)師極力挽留,為什么還是決定回國(guó)?
鐘南山:后來(lái),我想做哮喘方面的研究,就去倫敦進(jìn)修,又待了半年。想留我的是倫敦另外一個(gè)教授,他主要看我有關(guān)哮喘的研究做得比較好。但是我覺(jué)得國(guó)家這么困難還給我們機(jī)會(huì)出去留學(xué),從來(lái)沒(méi)想過(guò)不回來(lái)。學(xué)了以后就得回來(lái)提高我們國(guó)家的科學(xué)水平,當(dāng)時(shí)就是這樣單純的想法。
問(wèn):您常說(shuō)自己“不過(guò)是一個(gè)看病的大夫”,如何看待醫(yī)生這個(gè)職業(yè)?
鐘南山:醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性科學(xué),我的很多想法甚至靈感,或者一些科研題目,都是從臨床實(shí)踐里來(lái)的。我不太習(xí)慣從文獻(xiàn)中找課題。
醫(yī)生看的不是病,而是病人。我們要經(jīng)常想到的是,在醫(yī)學(xué)里有什么問(wèn)題解決不了,你怎么去解決?像我40年前在英國(guó),就開(kāi)始跟導(dǎo)師研究慢性阻塞性肺疾病,當(dāng)時(shí)診斷很清楚,但是治療很落后,后來(lái)技術(shù)改進(jìn)了很多,但對(duì)病人治療仍然沒(méi)有帶來(lái)實(shí)質(zhì)改變。
我一直在思考,這其中的要害在哪兒?很多慢性病,比如高血壓,你早期把它控制住,就不會(huì)發(fā)展為腦出血、腦梗塞。糖尿病也是如此,不一定等到出現(xiàn)其他癥狀才下診斷,血糖高到一定程度就控制,一些合并癥都可以避免發(fā)生。這就是戰(zhàn)略的進(jìn)步。
很多呼吸科醫(yī)生不愿意研究慢性阻塞性肺疾病,因?yàn)闆](méi)什么好辦法救治。病人來(lái)的時(shí)候,已經(jīng)呼吸困難了,這個(gè)時(shí)候肺的病變已經(jīng)不可逆轉(zhuǎn)。所以在2000年初,我就有這個(gè)想法,為什么不在病的早期進(jìn)行干預(yù)呢?
在世界慢性阻塞性肺疾病的診治中,只有出現(xiàn)癥狀才干預(yù),F(xiàn)在我們的看法改變了,因?yàn)槲覀冏隽艘恍┭芯堪l(fā)現(xiàn),更早期沒(méi)有出現(xiàn)癥狀,或者只有很輕的癥狀時(shí)就實(shí)施干預(yù),效果非常好。我們要繼續(xù)走這一條路。
問(wèn):我們看到,您的這張辦公桌上,除了電腦、資料,還專門(mén)擺了一個(gè)年輕時(shí)打籃球的小雕像,年過(guò)八旬仍能承擔(dān)非常繁重的工作任務(wù),是否和一直沒(méi)有間斷鍛煉有關(guān)?
鐘南山:我從小就喜歡體育,后來(lái)在中學(xué)、大學(xué)經(jīng)常參加體育比賽。競(jìng)技體育的優(yōu)點(diǎn),一方面是指鍛煉對(duì)身體有很大好處,另一方面對(duì)培養(yǎng)意志品質(zhì)也有很大幫助,什么事情都想爭(zhēng)上游不落后、追求高效率。我原來(lái)跑400米,訓(xùn)練一年成績(jī)能提高兩三秒就了不得了,在平常的工作里,你為什么不能也珍惜每一分鐘、每一小時(shí)?所以這對(duì)我提高學(xué)習(xí)效率有很大啟發(fā)。再一個(gè)就是協(xié)作,像跑接力賽一樣,得大家一塊兒努力。我們研究所里從1982年就開(kāi)始組織籃球隊(duì),每個(gè)星期六晚上大家聚在一塊兒比賽,堅(jiān)持了30多年。
身體是基礎(chǔ),健康需要投資。我現(xiàn)在每天工作十二三個(gè)小時(shí),還有這個(gè)能力支持,跟身體鍛煉很有關(guān)系,對(duì)我來(lái)說(shuō)這一輩子受益非常大。
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