陳薇團(tuán)隊(duì)新冠疫苗二期臨床試驗(yàn)結(jié)果 疫苗是安全的且可誘發(fā)免疫反應(yīng)
研究人員指出,受試者對(duì)Ad5病毒(5型腺病毒)的既存免疫力,會(huì)影響該疫苗的免疫效果。因?yàn)樵撘呙绲闹匾M成部分——載體,就是Ad5病毒。試驗(yàn)結(jié)果顯示,與“對(duì)Ad5病毒既存免疫力”較高的受試者相比,既存免疫力較低受試者在注射疫苗后,其“結(jié)合抗體”水平和“中和抗體”水平大約高兩倍。
在508名受試者中,266名受試者的前述既存免疫力較高,242人前述既存免疫力較低。
在不良反應(yīng)方面,注射疫苗后28天內(nèi),高劑量組出現(xiàn)三級(jí)嚴(yán)重不良反應(yīng)的受試者一共24人,占比9%;低劑量組1人;安慰劑組2人;其主要癥狀是發(fā)熱。
大部分受試者出現(xiàn)的不良反應(yīng)是輕微或中度的,比如發(fā)熱、疲勞和注射部位疼痛。高劑量組72%的受試者出現(xiàn)了上述癥狀,低劑量組的比例是74%,安慰劑組的比例是37% 。
與一期臨床試驗(yàn)相比,二期試驗(yàn)的受試者更廣泛,包括了55歲以上人群。研究人員指出,與年輕人群相比,年齡較大的受試者對(duì)該疫苗的耐受性較好,但免疫反應(yīng)水平相對(duì)低。
陳薇表示,一旦感染新冠病毒,老年人將面臨嚴(yán)重疾病甚至死亡的高風(fēng)險(xiǎn)。因此,老年人是新冠疫苗的重要目標(biāo)人群。但可能需要增加疫苗劑量,以在該人群中誘發(fā)更強(qiáng)的免疫反應(yīng)。相關(guān)研究正在進(jìn)行中。
“目前該疫苗正在進(jìn)行三期試驗(yàn)。” 江蘇省疾病預(yù)防控制中心副主任朱鳳才表示,與一期臨床試驗(yàn)相比,二期臨床試驗(yàn)提供了該疫苗在大規(guī)模人群中的安全性和免疫原性。這是評(píng)估候選疫苗的重要步驟。
3月16日,前述疫苗的一期臨床試驗(yàn)啟動(dòng),108名受試者參與;研究人員獲得了7天和14天的疫苗安全性數(shù)據(jù)。4月12日,二期臨床試驗(yàn)啟動(dòng),508名受試者參與。該疫苗是當(dāng)時(shí)全球唯一進(jìn)入二期臨床試驗(yàn)的新冠疫苗。
“真正確定疫苗的有效性還有三期臨床試驗(yàn)。需要受試者的樣本量更大,規(guī)模都是好幾千,有的甚至上萬(wàn)人。對(duì)于一般的傳染病,一般要觀察一個(gè)流行周期來(lái)確定它對(duì)易感人群的保護(hù)率。”4月14日,中國(guó)工程院院士王軍志在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制舉辦的新聞發(fā)布會(huì)上說(shuō)。他表示,前述Ad5載體新冠疫苗的研發(fā)速度是最快的。按照《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》,通常的臨床試驗(yàn)分為三期。一期、二期臨床試驗(yàn)的受試者都是健康志愿者,相對(duì)容易募集,根據(jù)不同的免疫程序、不同的方案,大概需要幾個(gè)月的時(shí)間。一般三期臨床試驗(yàn)到最終,才得到疫苗批準(zhǔn)上市的科學(xué)的依據(jù)。即使在應(yīng)急情況下,對(duì)疫苗安全性、有效性的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)也不能夠降低。
據(jù)澎湃新聞此前報(bào)道,陳薇院士領(lǐng)銜團(tuán)隊(duì)研發(fā)的前述新冠疫苗是一種重組疫苗,被稱為“Ad5載體新冠疫苗”。Ad5病毒是一種復(fù)制缺陷型的普通感冒病毒。在前述疫苗中,Ad5病毒被用作“運(yùn)載火箭”,用來(lái)發(fā)射一段新冠病毒的基因——刺突基因(spike)。該基因是“衛(wèi)星”。因此,在外觀上看起來(lái),“Ad5載體新冠疫苗”就是一個(gè)病毒顆粒。但因?yàn)樵摬《镜牟糠只虮蝗笔В鼰o(wú)法復(fù)制,無(wú)法肆虐,卻能夠引起免疫反應(yīng)。
全球范圍內(nèi)目前大約有250種新冠疫苗正在開(kāi)發(fā)中,包括mRNA疫苗、復(fù)制型或非復(fù)制型病毒載體疫苗、DNA疫苗、滅活病毒疫苗等類型的新冠疫苗。至少有17個(gè)新冠疫苗正在進(jìn)行臨床試驗(yàn)評(píng)估。