陳薇團隊新冠疫苗二期臨床試驗結果 疫苗是安全的且可誘發(fā)免疫反應
研究人員指出,受試者對Ad5病毒(5型腺病毒)的既存免疫力,會影響該疫苗的免疫效果。因為該疫苗的重要組成部分——載體,就是Ad5病毒。試驗結果顯示,與“對Ad5病毒既存免疫力”較高的受試者相比,既存免疫力較低受試者在注射疫苗后,其“結合抗體”水平和“中和抗體”水平大約高兩倍。
在508名受試者中,266名受試者的前述既存免疫力較高,242人前述既存免疫力較低。
在不良反應方面,注射疫苗后28天內(nèi),高劑量組出現(xiàn)三級嚴重不良反應的受試者一共24人,占比9%;低劑量組1人;安慰劑組2人;其主要癥狀是發(fā)熱。
大部分受試者出現(xiàn)的不良反應是輕微或中度的,比如發(fā)熱、疲勞和注射部位疼痛。高劑量組72%的受試者出現(xiàn)了上述癥狀,低劑量組的比例是74%,安慰劑組的比例是37% 。
與一期臨床試驗相比,二期試驗的受試者更廣泛,包括了55歲以上人群。研究人員指出,與年輕人群相比,年齡較大的受試者對該疫苗的耐受性較好,但免疫反應水平相對低。
陳薇表示,一旦感染新冠病毒,老年人將面臨嚴重疾病甚至死亡的高風險。因此,老年人是新冠疫苗的重要目標人群。但可能需要增加疫苗劑量,以在該人群中誘發(fā)更強的免疫反應。相關研究正在進行中。
“目前該疫苗正在進行三期試驗。” 江蘇省疾病預防控制中心副主任朱鳳才表示,與一期臨床試驗相比,二期臨床試驗提供了該疫苗在大規(guī)模人群中的安全性和免疫原性。這是評估候選疫苗的重要步驟。
3月16日,前述疫苗的一期臨床試驗啟動,108名受試者參與;研究人員獲得了7天和14天的疫苗安全性數(shù)據(jù)。4月12日,二期臨床試驗啟動,508名受試者參與。該疫苗是當時全球唯一進入二期臨床試驗的新冠疫苗。
“真正確定疫苗的有效性還有三期臨床試驗。需要受試者的樣本量更大,規(guī)模都是好幾千,有的甚至上萬人。對于一般的傳染病,一般要觀察一個流行周期來確定它對易感人群的保護率。”4月14日,中國工程院院士王軍志在國務院聯(lián)防聯(lián)控機制舉辦的新聞發(fā)布會上說。他表示,前述Ad5載體新冠疫苗的研發(fā)速度是最快的。按照《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》,通常的臨床試驗分為三期。一期、二期臨床試驗的受試者都是健康志愿者,相對容易募集,根據(jù)不同的免疫程序、不同的方案,大概需要幾個月的時間。一般三期臨床試驗到最終,才得到疫苗批準上市的科學的依據(jù)。即使在應急情況下,對疫苗安全性、有效性的評價標準也不能夠降低。
據(jù)澎湃新聞此前報道,陳薇院士領銜團隊研發(fā)的前述新冠疫苗是一種重組疫苗,被稱為“Ad5載體新冠疫苗”。Ad5病毒是一種復制缺陷型的普通感冒病毒。在前述疫苗中,Ad5病毒被用作“運載火箭”,用來發(fā)射一段新冠病毒的基因——刺突基因(spike)。該基因是“衛(wèi)星”。因此,在外觀上看起來,“Ad5載體新冠疫苗”就是一個病毒顆粒。但因為該病毒的部分基因被缺失,它無法復制,無法肆虐,卻能夠引起免疫反應。
全球范圍內(nèi)目前大約有250種新冠疫苗正在開發(fā)中,包括mRNA疫苗、復制型或非復制型病毒載體疫苗、DNA疫苗、滅活病毒疫苗等類型的新冠疫苗。至少有17個新冠疫苗正在進行臨床試驗評估。