國家醫(yī)保局曝光9起欺詐騙保案件 其中涉及多家醫(yī)院
七、江蘇省連云港市朱某某欺詐騙保案
經(jīng)連云港市醫(yī)保局調(diào)查,參保人畢某某兒媳朱某某存在聯(lián)合醫(yī)生蔣某某故意隱瞞第三方責(zé)任并通過偽造《外傷審批表》內(nèi)容等手段使用醫(yī)保基金報銷醫(yī)療費(fèi)用22859.82元(該費(fèi)用不應(yīng)由醫(yī);鹬Ц叮┑倪`法事實(shí),涉嫌欺詐騙保。案件移交連云港市海州公安分局后,查證以上情況屬實(shí)。經(jīng)當(dāng)?shù)胤ㄔ簩徖砼袥Q如下:被告朱某某犯詐騙罪,判處有期徒刑六個月,緩刑一年,并處罰金人民幣2萬元,退還22859.82元至醫(yī)保中心基金賬戶。
八、安徽省滁州市來安縣參保人員楊某某欺詐騙保案
經(jīng)滁州市來安縣醫(yī)保局調(diào)查,參保人楊某某存在通過故意偽造3張住院發(fā)票準(zhǔn)備醫(yī)保報銷的事實(shí),涉嫌騙取醫(yī)療費(fèi)用15.5萬元。案件移交公安后,查證以上情況屬實(shí)。經(jīng)當(dāng)?shù)胤ㄔ簩徖砼袥Q如下:被告人楊某某犯詐騙罪(未遂),判處有期徒刑三年,緩刑三年,并處罰金2萬元。
九、云南省普洱市醫(yī)療保險管理中心楊某某挪用公款案
普洱市醫(yī)保局調(diào)查發(fā)現(xiàn)普洱市醫(yī)保中心原財務(wù)統(tǒng)計科科長楊某某存在挪用醫(yī)保資金重大嫌疑。經(jīng)將案件線索移交普洱市紀(jì)委監(jiān)委、公安進(jìn)一步調(diào)查,鎖定證據(jù),追回全部違法所得資金并返還醫(yī)保中心基金賬戶。經(jīng)當(dāng)?shù)胤ㄔ簩徖砼袥Q如下:普洱市醫(yī)保中心原財務(wù)統(tǒng)計科科長楊某某挪用公款人民幣947836.89元,構(gòu)成挪用公款罪,處有期徒刑二年、緩刑二年。