醫(yī)院醫(yī)保怎么報銷

　　1、門診：

　　使用醫(yī)�？ǖ介T診看病，實時結算，無需報銷。無醫(yī)保卡到門診看病，請使用醫(yī)療保險手冊（醫(yī)療藍本）。

　　（1）報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或�？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的普通門診、急診費用。

　�。�2）門診起付線：一個自然年度內發(fā)生的普通門診急診費用累計超過1800元。

　�。�3）報銷比例：1800元以上的部分，醫(yī)院70%，社區(qū)90%，封頂線：2萬元。

　�。�4）所需材料：身份證原件；醫(yī)學診斷證明書原件；門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫(yī)資料原件；普通門診、急診收費的收據(jù)原件；門診費用明細清單或處方的原件（處方按日期粘貼在收據(jù)后面）。

　�。�5）提交時間：每月1—10日，當月費用次月提交，當年費用需在次年1月前提交。

　�。�6）經(jīng)辦流程：一個自然年度內累計超過起付標準，單位經(jīng)辦人將所有單據(jù)錄入企業(yè)版軟件，將生成的電子信息及報表申報到醫(yī)保中心，醫(yī)保中心在30個工作日內完成審核，結算，支付報銷費用。

　　2、住院：

　　（1）報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或�？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費用。

　�。�2）住院起付線：一個自然年度內首次住院起付標準為1300元，以后每次650元。

　　（3）報銷比例：一級醫(yī)院90%，二級醫(yī)院87%，三級醫(yī)院85%，住院累計報銷30萬元。

　�。�4）經(jīng)辦流程：就醫(yī)時請使用醫(yī)療保險手冊，如單位足額交費，個人只需交納部分住院預付金，即可辦理住院手續(xù)，發(fā)生的醫(yī)療費用要符合醫(yī)療保險的范圍，出院時醫(yī)院與個人結算清自費部分金額，統(tǒng)籌基金報銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結算。