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出院需要辦理什么手續(xù)?出院手續(xù)辦理流程一覽

2019-02-21 09:54:48來(lái)源:四海網(wǎng)綜合

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  不讓帶走病歷的原因:

  有患者認(rèn)為,獲取并保管自己的病歷,是看病者的一項(xiàng)基本權(quán)利。病歷是什么?是有關(guān)患者個(gè)人疾病的信息,是一種非常隱秘的私人信息,屬于公民隱私權(quán)的范圍,它是受民法甚至憲法保護(hù)的一種公民基本權(quán)利。

  針對(duì)患者們的疑問(wèn),醫(yī)生認(rèn)為,公民有權(quán)獲取自己的病歷,這個(gè)觀點(diǎn)沒(méi)有什么特別的疑問(wèn)。門診病歷都是由病人自己保管的,這里爭(zhēng)論的應(yīng)該是住院病歷。我國(guó)病歷管理行政法規(guī)規(guī)定,患者有權(quán)獲取自己住院病歷的客觀資料,患者如果想查看自己的病歷,需帶上有效身份證件到醫(yī)務(wù)處開(kāi)證明,再到病案室復(fù)印。手續(xù)雖然有些麻煩,但也有必要性。因?yàn)槁男羞@樣的手續(xù),正是保護(hù)患者隱私權(quán)的體現(xiàn)。

  其次,一般情況下,病人不可取走及復(fù)印病歷中主觀的資料,包括病程記錄、會(huì)診記錄、討論記錄等內(nèi)容。只有在特殊情形下,患者才有權(quán)知道這些信息。指的是在發(fā)生醫(yī)療糾紛或醫(yī)療訴訟時(shí),因?yàn)槲覈?guó)實(shí)行的是舉證責(zé)任倒置制度,由醫(yī)院自證無(wú)錯(cuò),承擔(dān)舉證責(zé)任,否則醫(yī)院就應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

  《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》明確規(guī)定,發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。如果涉及醫(yī)療糾紛,病歷的主觀部分應(yīng)該提供給司法部門。這一規(guī)定對(duì)醫(yī)院的約束是強(qiáng)制性的。

  去年2月18日《新京報(bào)》就報(bào)道過(guò)一個(gè)例子,北京某醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),因?yàn)獒t(yī)院未能及時(shí)封存病歷,導(dǎo)致未封存病歷被涂改,醫(yī)療事故鑒定無(wú)法進(jìn)行,為此被患者告上法庭,醫(yī)院最后敗訴,被判以36.5萬(wàn)余元的賠償。

  病案資料其實(shí)不僅是患者個(gè)人疾病的一種信息,還因?yàn)槠渲嗅t(yī)療部門在臨床診療過(guò)程中記載的病人的病情、診斷和處理方法,是一種珍貴的歷史臨床資料,有相當(dāng)?shù)膶W(xué)術(shù)意義,因此它也被納入檔案的一個(gè)類別,是醫(yī)療檔案的組成部分。

  病歷資料是一家醫(yī)院醫(yī)療水平及其工作情況的真實(shí)反映,也被作為我國(guó)衛(wèi)生醫(yī)療水平的一種評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。其次,病歷資料既可為醫(yī)院的診療、科研、教學(xué)提供科學(xué)依據(jù),又在處理醫(yī)療糾紛、醫(yī)療保險(xiǎn)、人身保險(xiǎn)、傷殘事故和民刑事案件等方面具有法律效用,也不適宜由個(gè)人保管。從這些內(nèi)容而言,病歷資料由醫(yī)院保管比之由患者保管,還是利大于弊的。

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