宮頸癌疫苗接種最佳年齡 超過(guò)40歲還有必要打嗎

　　那么，什么樣的人可以注射HPV疫苗呢?

　　不負(fù)責(zé)任地講，其實(shí)，什么樣的人都可以。

　　無(wú)論是是否感染HPV，無(wú)論你是否發(fā)生癌前病變，無(wú)論你是否罹患宮頸癌，無(wú)論你是妊娠還是產(chǎn)后還是哺乳期，你都可以注射HPV疫苗——依然是不負(fù)責(zé)地講!

　　但是，說(shuō)明書并不是這么說(shuō)的。比如，我們可以看到，每種疫苗有明確規(guī)定適宜注射的年齡，二價(jià)疫苗小于9歲不給注射，九價(jià)疫苗小于16歲不給注射。

　　為什么會(huì)這樣呢?

　　因?yàn)椋�說(shuō)明書——要負(fù)責(zé)任——呀!

　　這就歸結(jié)到藥物在FDA或者CFDA獲批，其使用適應(yīng)癥的依據(jù)來(lái)源了!

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，是非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)�，任何事情都是講原則講依據(jù)的。臨床試驗(yàn)階段，有專門管臨床試驗(yàn)的部門和規(guī)定管制你，臨床應(yīng)用階段，有藥監(jiān)局和相關(guān)規(guī)定管制你。

　　藥，可不是你想怎么用就怎么用的。每一個(gè)用法，每一條適應(yīng)癥，都是要講依據(jù)的。沒(méi)有依據(jù)，那么就讓用，我說(shuō)明書上也不會(huì)寫。如果你超說(shuō)明書用，那么對(duì)不起，后果自負(fù)!

　　對(duì)于研發(fā)的新藥，臨床試驗(yàn)階段，納入試驗(yàn)的人有什么要求，年齡多大，有什么排除標(biāo)準(zhǔn)，這些都是要寫入檔案的。超出這些標(biāo)準(zhǔn)的人，不能被納入研究。而最后，臨床獲批的使用指征和適宜人群，也是以這些標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)。

　　比如，二價(jià)疫苗在研究階段就沒(méi)有做過(guò)9歲以下的兒童的試驗(yàn)數(shù)據(jù)，設(shè)計(jì)標(biāo)書上就沒(méi)有這么設(shè)計(jì)，那么藥品說(shuō)明書上自然就不能用于9歲以下的兒童。

　　因?yàn)檎f(shuō)明書沒(méi)有寫，所以，無(wú)論我如何不負(fù)責(zé)任的說(shuō)“0~9歲的孩子都可以打疫苗”，也不會(huì)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)，任何醫(yī)生，也包括我自己，會(huì)為你0~9歲的孩子注射疫苗。而對(duì)于大于45歲的人，也是如此。

　　孕婦、產(chǎn)婦、其他不被推薦使用HPV疫苗的人群，之所以不被推薦使用，多半也都是相同的原因。并不是像很多人擔(dān)心的那樣，明確知道用了之后會(huì)有什么后果。準(zhǔn)確講，因?yàn)闆](méi)有前期的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)作為依據(jù)，沒(méi)有人知道用了之后確切會(huì)怎么樣。

　　但是很多疫苗一出生就開始注射，而我們的計(jì)劃免疫也全都是在兒童階段完成，這個(gè)，是所有人都熟知的。