哈爾濱醫(yī)院如何層層失守 哈爾濱層層失守細(xì)節(jié)經(jīng)過
防護(hù)環(huán)節(jié)為何層層失守?
除去最早傳播的郭某、王某、曹某、李某,以及陳某(87歲)及他的子女5人,北京日報客戶端記者注意到,有多達(dá)68人是通過哈醫(yī)大一院和哈爾濱市二院兩家醫(yī)院,直接或間接感染。
疫情發(fā)生以來,黑龍江省已出臺多個防止醫(yī)院感染的相關(guān)文件。但陳某從入院到最后確診,中間多個環(huán)節(jié)均未起到防護(hù)作用,層層失守。
據(jù)新華社報道,4月2日至6日,陳某在哈爾濱市第二醫(yī)院住院期間曾出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,但醫(yī)院并未對其進(jìn)行核酸檢測。
一位醫(yī)院內(nèi)部人士說,黑龍江省4月14日出臺文件,明確全省二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),對所有入院患者和陪護(hù)人員開展核酸和血清抗體檢測,否則不允許住院和轉(zhuǎn)院。但此前,未強(qiáng)制入院患者進(jìn)行核酸檢測。相關(guān)醫(yī)護(hù)人員疫情防控意識不強(qiáng),造成疏漏。
4月6日,陳某被轉(zhuǎn)送哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院。轉(zhuǎn)院過程中本可能發(fā)現(xiàn)疫情,但這個機(jī)會再一次被忽略了。
據(jù)該院一位內(nèi)部調(diào)查組人士介紹,接診醫(yī)生對陳某進(jìn)行了身體情況、流行病學(xué)史、接觸史、聚餐情況等問診。該醫(yī)生注意到,120運(yùn)送人員未穿防護(hù)服,據(jù)此判斷陳某應(yīng)該不是新冠肺炎確診病例。他在與其他醫(yī)生微信交流后,診斷陳某為墜積性肺炎,排除新冠肺炎可能,沒有要求其進(jìn)行核酸檢測。
該人士說:“相關(guān)醫(yī)生思想上麻痹大意,過于自信,繼續(xù)錯失機(jī)會。”
當(dāng)日,陳某被安排到呼吸內(nèi)科住院。一位知情醫(yī)生說,呼吸內(nèi)科醫(yī)生對病人應(yīng)該進(jìn)行復(fù)核。但是,安排病房時,相關(guān)醫(yī)生僥幸地認(rèn)為,“前面都經(jīng)過好幾道關(guān)了,不用擔(dān)心”。于是,陳某被安排進(jìn)入一個8人間病房,而非單人間短暫隔離觀察。
此外,病房管理也存在短板。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任彭相文說,一些相關(guān)的規(guī)章制度沒有真正落實。例如,“一患一陪一證”未有效執(zhí)行。陳某的陪護(hù)人員多達(dá)3人,且陪護(hù)證沒有照片和芯片,起不到身份識別作用。調(diào)查確認(rèn),陪護(hù)人員的無序流動也是院內(nèi)感染加劇的原因之一。
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