醫(yī)保個人賬戶能給家人用了 2021職工醫(yī)保新變化詳細解讀
職工醫(yī)保將迎來重大變化。
4月7日召開的國務院常務會議,確定建立健全職工基本醫(yī)保門診共濟保障機制的措施,拓寬個人賬戶資金使用范圍,減輕群眾醫(yī)療負擔。具體來看,職工醫(yī)保主要有4個方面的變化。
將更多門診費用納入醫(yī)保報銷
會議指出,我國新一輪醫(yī)改建立了世界上規(guī)模最大、惠及十多億人的基本醫(yī)保網,對減輕群眾就醫(yī)負擔、緩解看病貴發(fā)揮了重要作用。近年來,又將涉及眾多患者的高血壓、糖尿病等門診慢特病納入醫(yī)保報銷。下一步要深化醫(yī)改,增強職工基本醫(yī);ブ矟U瞎δ,將更多門診費用納入醫(yī)保報銷,進一步減輕患者負擔。
會議確定,逐步將部分對健康損害大、費用負擔重的門診慢特病和多發(fā)病、常見病普通門診費用納入統(tǒng)籌基金支付。政策范圍內支付比例從50%起步,適當向退休人員傾斜,今后隨基金承受能力增強逐步提高保障水平。
國家醫(yī)保局的數(shù)據顯示,截至2020年底,參加職工基本醫(yī)療保險人數(shù)34423萬人,比上年同期增加1498萬人,增幅4.6%;在參加職工基本醫(yī)療保險人數(shù)中,在職職工25398萬人,退休職工9025萬人。
此前,基本醫(yī)保制度是以保住院為重心,2019年職工醫(yī)保的住院政策范圍內醫(yī)療費用報銷比例達到80%以上,但是門診保障比較薄弱,大部分門診費用主要通過個人賬戶來支付。但個人賬戶的錢比較少,有些常見病費用很高,單靠個人賬戶無法支付。
因此,將更多門診費用納入醫(yī)保報銷,有助于減輕參保人員的就醫(yī)負擔。
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