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職工醫(yī)保將迎四大新變化 職工醫(yī)保四大新變化是什么

2021-04-10 08:55:18來源:四海網綜合

  4月7日召開的國務院常務會議,確定建立健全職工基本醫(yī)保門診共濟保障機制的措施,拓寬個人賬戶資金使用范圍,減輕群眾醫(yī)療負擔。

  會議指出,我國新一輪醫(yī)改建立了世界上規(guī)模最大、惠及十多億人的基本醫(yī)保網,對減輕群眾就醫(yī)負擔、緩解看病貴發(fā)揮了重要作用。近年來,又將涉及眾多患者的高血壓、糖尿病等門診慢特病納入醫(yī)保報銷。下一步要深化醫(yī)改,增強職工基本醫(yī);ブ矟U瞎δ,將更多門診費用納入醫(yī)保報銷,進一步減輕患者負擔。

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  具體來看,職工醫(yī)保將有4個大變化。

  慢性病、常見病門診可報銷

  會議確定,一是逐步將部分對健康損害大、費用負擔重的門診慢特病和多發(fā)病、常見病普通門診費用納入統(tǒng)籌基金支付。政策范圍內支付比例從50%起步,適當向退休人員傾斜,今后隨基金承受能力增強逐步提高保障水平。

  中國勞動和社會保障科學研究院研究員王宗凡介紹,我國醫(yī)保制度以保住院為主,為住院提供了相對較高的保障待遇,2019年職工醫(yī)保的住院政策范圍內醫(yī)療費用報銷比例達80%以上,但門診保障相對薄弱。并且,門診疾病不一定費用低,如腫瘤的放化療、器官移植門診抗排異治療、白血病等,所花費用往往比住院更高。

  即便是一些門診慢性病,如高血壓、糖尿病,每次治療費用不高,但需長期持續(xù)用藥治療,負擔較重。

  將更多門診費用納入統(tǒng)籌基金支付,有助于減輕職工負擔。

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