醫(yī)保個人賬戶擬可用于家人 醫(yī)保擬推新政公開征求意見

　　職工醫(yī)保將迎來至少3個重大變化，利好3億多參保人員。

　　8月26日，國家醫(yī)保局發(fā)布了《關于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的指導意見(征求意見稿)》，向社會公開征求意見。

　　職工醫(yī)保門診費用擬納入報銷

　　第一個大變化就是建立完善普通門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌保障機制，從高血壓、糖尿病等群眾負擔較重的門診慢性病入手，逐步將多發(fā)病、常見病的普通門診醫(yī)療費納入統(tǒng)籌基金支付范圍。普通門診統(tǒng)籌覆蓋全體職工醫(yī)保參保人員，支付比例從50%起步。這是一項新增的醫(yī)保待遇。

　　按照征求意見稿的規(guī)定，各地可探索逐步擴大由統(tǒng)籌基金支付的門診慢特病病種范圍。對部分需要在門診開展、比住院更經(jīng)濟方便的特殊治療，可參照住院待遇進行管理。

　　門診共濟保障有啥好處？國家醫(yī)保局有關負責人表示，普通門診醫(yī)療費用可報銷，探索擴大門診慢特病范圍，門診可以開展更經(jīng)濟、方便的特殊治療。

　　之前，基本醫(yī)保制度是以保住院為重心，2019年職工醫(yī)保的住院政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用報銷比例達到80%以上，但是門診保障比較薄弱，相對而言是短板。

　　清華大學醫(yī)療服務治理研究中心主任、公共管理學院教授楊燕綏對中新網(wǎng)記者表示，過去門診費用主要是個人賬戶支付，但個人賬戶的錢比較少，有些常見病費用很高，單靠個人賬戶無法支付，有病人為了報銷去住院，其實就為了吃藥。所以，建立門診共濟保障機制，這是與時俱進，按照老百姓的需要調(diào)整政策。

　　新改革將利好3億多職工醫(yī)保參保人。根據(jù)國家醫(yī)保局發(fā)布的2019年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報，2019年參加職工醫(yī)保32925萬人，比上年增加1244萬人，增長3.9%。