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深圳少兒醫(yī)保怎么用

2022-02-16 19:09:32來(lái)源:四海網(wǎng)綜合頭條

  1、可以在門(mén)診看病時(shí)使用。參保少兒及大學(xué)生在看普通門(mén)診的時(shí)候應(yīng)當(dāng)綁定市內(nèi)一家定點(diǎn)社康中心(14歲以下的可選擇一家社康中心或者一家市內(nèi)二級(jí)以下醫(yī)院)作為門(mén)診就醫(yī)點(diǎn),并在該就醫(yī)點(diǎn)就醫(yī)。

  2、在看大病門(mén)診時(shí)使用。參保少兒及大學(xué)生可享受大病門(mén)診待遇,最高報(bào)銷比例可達(dá)90%。門(mén)診大病待遇享受比例與參保人連續(xù)參保年限掛鉤,連續(xù)參保時(shí)間未滿12個(gè)月、滿12個(gè)月未滿36個(gè)月、滿36個(gè)月,醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例分別為60%、75%、90%。

  3、在住院就醫(yī)時(shí)使用。在參加少兒及大學(xué)生在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),超過(guò)基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用起付線的部分,醫(yī)療保險(xiǎn)基金將支付90%。參保人沒(méi)有按照規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診、備案,在本市市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、市外非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用,分別按照規(guī)定支付標(biāo)準(zhǔn)的90%、70%支付。

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