食管炎癥狀有哪些?食管炎的常見癥狀表現(xiàn)
食管炎也叫食道炎,食管炎顧名思義就是發(fā)生在食管上面的炎癥,食管炎對食管有較大的傷害,食管炎癥狀有哪些?食管炎的常見癥狀表現(xiàn)了解一下。
食管炎的癥狀有哪些?
常見癥狀:吞咽疼痛、困難、心口灼熱及胸骨后疼痛、反酸、出血及貧血
1.燒心感為最早最常見的癥狀。表現(xiàn)為在劍突區(qū)感到燒灼樣不適,并向胸骨上切跡肩腫部或頸部放散。在餐后一小時,躺臥或增高腹內(nèi)壓時出現(xiàn),嚴重者可使患者于夜間醒來,口服抗酸劑后迅速緩解。但一部分長期有反流癥狀病人亦可伴有擠壓性疼痛,與體位或進食無關(guān),抗酸劑不能使之緩解,進酸性或熱液體時,則反使疼痛加重!〉珶囊嗫稍谑彻苓\動功能障礙或心、膽囊及胃、十二指腸疾病中出現(xiàn),確診仍有賴于其他客觀檢查。
2.反酸為酸性或苦味液體反流到口腔,偶爾有食物從胃反流到口內(nèi)。如嚴重者在夜間出現(xiàn)反酸,可將液體或食物吸入肺內(nèi),引起陣發(fā)性咳嗽、呼吸因難及非季節(jié)性哮喘等。有人報告在6例反流性食管炎病人中,有4例患者有吸入性肺炎病史。
3. 咽下困難初期多因炎癥性咽下輕度疼痛和阻塞,有不順的感覺,進則食管痙攣,多有間歇性咽下梗阻,后期食管狹窄則咽下困難,甚至進食后不能咽下的間斷反吐現(xiàn)象。嚴重病例可呈間歇性咽下困難,伴有咽下疼痛。此時不一定有食管狹窄,可能為食管遠端的運動功能障礙。繼發(fā)食管痙攣所致。有人報告20%反流性食管炎病人,初診時為食管狹窄,而無胃食管反流病史。慢性患者由于持續(xù)的咽下困難,飲食減少,攝取營養(yǎng)不足,體重明顯下降。
4.出血嚴重的活動性炎癥,由于粘膜糜爛出血,可出現(xiàn)大便潛血陽性或吐出物帶血,或引起輕度缺鐵性貧血。服用抑酸類藥物或飲酒后,出血更重。
5.Delahuntg 綜合征即發(fā)生慢性咽炎、慢性聲帶炎和氣管炎等綜合征。這是由于胃食管的經(jīng)常性反流對咽部和聲帶產(chǎn)生損傷性炎癥,引起咽部灼酸辣感覺。還可并發(fā)Zenker 憩室和“唇燒灼”綜合征,即發(fā)生口腔粘膜糜爛和舌、唇、口腔的燒灼感。
反流性食管炎出現(xiàn)癥狀的輕重與反流量,伴發(fā)裂孔疝的大小及內(nèi)窺鏡所見的組織病變程度均無明顯的正相關(guān)。而與反流物質(zhì)和食管粘膜接觸時間有密切關(guān)系,癥狀嚴重者常是在反流時食管pH在4.0 以下,而且酸清除時間有明顯延長。