基因和肥胖雙重推動(dòng)我國糖尿病 二者導(dǎo)致糖尿病患病率持續(xù)攀升
原標(biāo)題:大型研究揭示基因和肥胖雙重推動(dòng)我國糖尿病流行
一項(xiàng)多中心、大樣本的前瞻性隊(duì)列研究顯示:我國糖尿病患者同時(shí)存在β細(xì)胞功能障礙和肥胖導(dǎo)致的胰島素抵抗問題,未來應(yīng)該據(jù)此“雙重推動(dòng)”制定更行之有效的防控策略。這是我國迄今最大的一項(xiàng)研究成人胰島素抵抗、β細(xì)胞功能障礙和肥胖對糖尿病風(fēng)險(xiǎn)作用的研究。
圖文無關(guān)
這項(xiàng)研究是由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院王衛(wèi)慶教授與國內(nèi)眾多糖尿病知名教授共同開展的中國心臟代謝疾病和癌癥隊(duì)列研究的分支,研究論文日前發(fā)表于《柳葉刀·糖尿病和內(nèi)分泌學(xué)雜志》。中國工程院院士寧光認(rèn)為,研究揭示了我國糖尿病的嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí),同時(shí)給糖尿病防治帶來曙光。
以往的觀點(diǎn)認(rèn)為,β細(xì)胞功能障礙是中國人2型糖尿病的主要發(fā)病機(jī)制。但β細(xì)胞功能障礙不足以解釋糖尿病患病率在過去40年間的快速增長。隨著我國居民生活方式演變,肥胖與2型糖尿病患病率呈平行上升趨勢。肥胖是否影響我國糖尿病流行以及兩者之間的關(guān)聯(lián)究竟為何?
本次研究覆蓋了94952名40歲及以上年齡的研究對象。在平均約三年半的隨訪中,新發(fā)糖尿病患者為6484人,高達(dá)6.8%。研究顯示,與低β細(xì)胞功能障礙相比,高胰島素抵抗與更高的糖尿病風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)。這個(gè)結(jié)論在正常糖耐量及糖尿病前期研究對象中保持一致。此外,胰島素抵抗與β細(xì)胞功能障礙對糖尿病風(fēng)險(xiǎn)存在交互作用,胰島素抵抗與高糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性在低β細(xì)胞功能障礙研究對象中尤為顯著。