兒童骨折術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)
兒童骨折術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。兒童的護(hù)理工作與成人有較大的區(qū)別,在護(hù)理工作中我們應(yīng)充分認(rèn)識(shí)兒童的特點(diǎn),有針對(duì)性地做好護(hù)理工作才能取得良好的效果。下面通過(guò)幾個(gè)護(hù)理問(wèn)題談?wù)動(dòng)嘘P(guān)的護(hù)理措施。
1 患肢疼痛
常由骨骼損傷、軟組織腫脹、外固定物過(guò)緊、開放性骨折時(shí)感染、壓瘡等引起,四肢嚴(yán)重的疼痛還應(yīng)考慮為骨筋膜室綜合征所致。
護(hù)理措施:
因?yàn)槎鄶?shù)兒童不能準(zhǔn)確敘述疼痛的癥狀,而不具備語(yǔ)言表達(dá)能力的幼兒往往以哭鬧為疼痛的最顯著信號(hào)。因此應(yīng)詳細(xì)觀察檢查患肢腫脹、皮膚溫度、肢端血液循環(huán)、遠(yuǎn)端肢體主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)情況、牽引或外固定效果及肢體擺放位置等。
肢體腫脹嚴(yán)重者,應(yīng)適當(dāng)抬高患肢并指導(dǎo)幼兒加強(qiáng)肌肉舒縮活動(dòng)促進(jìn)靜脈回流,加速腫脹消退。對(duì)不能配合者應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)幫助其完成,或進(jìn)行被動(dòng)的肢體按摩。
因外固定物過(guò)緊而導(dǎo)致的疼痛應(yīng)急時(shí)松解重新固定。
對(duì)損傷后引起的正常反應(yīng)性疼痛采用藥物治療、冷療、熱療等對(duì)癥護(hù)理。
2 體溫升高
多為吸收熱或開放性損傷引起的感染所致。
護(hù)理措施:
兒童高熱以物理降溫為主。溫水擦浴效果較好。可用退熱栓。
大量飲水,給高蛋白、高維生素、高熱量易消化飲食。
高熱應(yīng)做好口腔護(hù)理。
大量出汗時(shí)應(yīng)及時(shí)更換被服,保持皮膚清潔。