跑步引起膝關(guān)節(jié)疼痛原因是什么？跑步后膝蓋疼痛怎么辦？

      跑步引起膝關(guān)節(jié)疼痛，我門診遇到過(guò)很多，有些患者跑步跑了一天就引起疼痛，有些患者跑了一個(gè)禮拜或者兩個(gè)禮拜，甚至一個(gè)月以后膝關(guān)節(jié)越來(lái)越疼痛，很多患者到我門診來(lái)的時(shí)候是瘸著走過(guò)來(lái)或者推著車走過(guò)來(lái)的，而絕大部分患者在跑步過(guò)程中并沒(méi)有明顯的扭傷或者摔傷。

　　對(duì)于跑步后疼痛，最多的情況就是骨挫傷，就是骨髓水腫。這種情況一般跟平時(shí)不怎么跑步，突然間加大運(yùn)動(dòng)量，或者突然間開始跑步有關(guān)，或者跟體重也有關(guān)系。當(dāng)然也有跑步引起半月板損傷等其他軟組織損傷。

　　總結(jié)一下，跑步引起膝關(guān)節(jié)疼痛有幾種可能性：

　　第一種可能性是膝關(guān)節(jié)的骨折，對(duì)于骨折可以拍膝關(guān)節(jié)的x片就能排除，當(dāng)然跑步引起膝關(guān)節(jié)的骨折可能性微乎其微。跑步過(guò)程中摔傷或者扭傷，有可能會(huì)導(dǎo)致骨折。還有一種情況就是跑步過(guò)程中并沒(méi)有摔傷或者扭傷，但是也有可能導(dǎo)致骨折，對(duì)于這種情況，叫疲勞性骨折，又稱應(yīng)力性骨折，是超負(fù)荷超長(zhǎng)時(shí)間跑步、跑步姿勢(shì)不正確、地面太硬或跑步鞋減震性能低等所致。疲勞性骨折是慢性損傷反復(fù)累積造成的，其中半數(shù)以上是跖骨疲勞骨折，患者長(zhǎng)時(shí)間或者劇烈運(yùn)動(dòng)后通常出現(xiàn)前足疼痛，休息幾分鐘后可逐漸消失，但在隨后的運(yùn)動(dòng)中疼痛會(huì)越來(lái)越重，直至骨折發(fā)生。當(dāng)然也有導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)骨挫傷，但是仍然堅(jiān)持跑步，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)脛骨平臺(tái)的疲勞性骨折。

　　第二種可能性是膝關(guān)節(jié)的半月板損傷，對(duì)于半月板損傷有可能是要手術(shù)的，這種情況要結(jié)合醫(yī)生的體格檢查，比如說(shuō)膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)關(guān)節(jié)線是否有壓痛，最好能夠拍個(gè)膝關(guān)節(jié)的磁共振，因?yàn)榇殴舱駥?duì)半月板等軟組織比較清楚。

　　第三種可能性是膝關(guān)節(jié)的韌帶損傷，比如前交叉韌帶后交叉韌帶或者內(nèi)外側(cè)副韌帶，韌帶損傷一般，絕大部分是跑步過(guò)程中扭傷或者摔傷導(dǎo)致，這種情況結(jié)合醫(yī)生的體格檢查，可以做個(gè)膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)應(yīng)力試驗(yàn)，當(dāng)然，最好的輔助檢查也是拍個(gè)磁共振片子，磁共振可以看得出膝關(guān)節(jié)的韌帶是否有損傷，對(duì)于韌帶損傷需結(jié)合具體情況具體進(jìn)一步處理。

　　第四種可能性是膝關(guān)節(jié)的骨挫傷，也是膝關(guān)節(jié)跑步過(guò)程中引起的最常見的一種損傷，由于暴力引起膝關(guān)節(jié)的骨頭挫傷，骨髓水腫，只是這種暴力沒(méi)有達(dá)到膝關(guān)節(jié)骨折的程度，對(duì)于這種情況一般休息制動(dòng)就可以了。

　　以上是最常見的幾種情況，當(dāng)然還有其他的可能性，比如膝關(guān)節(jié)的滑膜炎等等�？傊�，如果跑步過(guò)程中或者跑步后引起膝關(guān)節(jié)明顯疼痛，那建議盡量避免跑步，至少近一段時(shí)間，近一個(gè)月之內(nèi)盡量少跑步，如果長(zhǎng)期恢復(fù)不了，建議到醫(yī)院看一下，結(jié)合醫(yī)生的體格檢查，再進(jìn)一步處理。