試點(diǎn)無痛分娩哪些地方有？將在哪些城市試點(diǎn)

　　無痛分娩率低

　　分娩鎮(zhèn)痛即俗稱的“無痛分娩”，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院麻醉科徐銘軍指出，目前常用的分娩鎮(zhèn)痛方法包括藥物性分娩鎮(zhèn)痛和非藥物性分娩鎮(zhèn)痛。藥物性分娩鎮(zhèn)痛包括椎管內(nèi)阻滯鎮(zhèn)痛、吸入分娩鎮(zhèn)痛、靜脈分娩鎮(zhèn)痛和肌注阿片鎮(zhèn)痛藥物。非藥物性分娩鎮(zhèn)痛：包括針灸鎮(zhèn)痛、自由體位、呼吸鎮(zhèn)痛法等。

　　“醫(yī)學(xué)研究表明，產(chǎn)痛的疼痛程度僅次于燒灼的劇痛和肝腎結(jié)石的絞痛，是排名第三的疼痛。”丁香診所產(chǎn)科主治醫(yī)師田吉順在接受記者采訪時(shí)表示，分娩鎮(zhèn)痛可以降低產(chǎn)婦因產(chǎn)痛引起的緊張狀態(tài)，讓準(zhǔn)媽媽們不再經(jīng)歷疼痛折磨，減少分娩時(shí)的恐懼和產(chǎn)后的疲倦，第一產(chǎn)程得到充分休息，積攢體力以應(yīng)對(duì)分娩，減少不必要的耗氧量，防止母嬰缺氧的發(fā)生。

　　另一方面，開展無痛分娩，降低頭胎剖宮產(chǎn)率的同時(shí)，可以避免剖宮產(chǎn)為產(chǎn)婦帶來的一些并發(fā)癥情況。

　　分娩鎮(zhèn)痛經(jīng)歷已百余年，在西方發(fā)達(dá)國(guó)家普及率高達(dá)80%以上，國(guó)內(nèi)目前尚缺乏全國(guó)性數(shù)據(jù)，但各項(xiàng)調(diào)查表明其普及率極低。

　　根據(jù)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院麻醉科主任于布為牽頭的《上海市分娩鎮(zhèn)痛現(xiàn)狀調(diào)查》今年10月公布結(jié)果顯示，在58家占全市分娩總數(shù)90.44%的接產(chǎn)機(jī)構(gòu)內(nèi)，2018年開展分娩鎮(zhèn)痛的醫(yī)院為44家，分娩鎮(zhèn)痛率為37.22%，13家市區(qū)級(jí)婦幼專科醫(yī)院分娩鎮(zhèn)痛率56.80%。

　　但這幾乎代表著全國(guó)最高普及率。上海嘉定區(qū)婦幼保健院麻醉科李勝華和于布為在2014年發(fā)表的《分娩鎮(zhèn)痛現(xiàn)狀與應(yīng)對(duì)措施的思考》論文中指出，目前美國(guó)的分娩鎮(zhèn)痛率已達(dá)85%以上。

　　“2002~2003年我在加拿大蒙特利爾的醫(yī)院工作，那時(shí)候他們的初產(chǎn)婦無痛分娩率已經(jīng)是90%以上。2009年我對(duì)北京和睦家的無痛分娩率做過統(tǒng)計(jì)，初產(chǎn)婦是91%，但當(dāng)時(shí)像北京婦產(chǎn)醫(yī)院這樣最有代表性的婦產(chǎn)科醫(yī)院，技術(shù)層面完全沒有問題，每年也都辦分娩鎮(zhèn)痛的學(xué)習(xí)班，但真正普及率不到30%，他們病人太多了。”洪溪表示。