老年人高血壓怎么用藥?老年人高血壓要注意什么
高血壓是老年人普遍的問題，老年人的身體比較脆弱，所以更應(yīng)該重視起來，那么已經(jīng)得了高血壓的老年人該怎么用藥？老年人高血壓應(yīng)該注意什么？我們一起來看看
老人高血壓用什么藥最好?
老年人是高血壓的高發(fā)人群，老年高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是年齡≥65歲，3次非同日測量血壓，平均收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。若老人患上高血壓，則應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下采取必要措施，如非藥物治療或藥物治療。
教授表示，老年高血壓具有單純收縮期高血壓為主，易出現(xiàn)體位性低血壓、餐后低血壓、白大衣高血壓等特點(diǎn)，因此，老年高血壓的治療也需根據(jù)其特點(diǎn)選擇合適的降壓藥。
首次診斷的二級以下高血壓并不主張馬上采用藥物治療，一般先要選用改善生活方式為主的非藥物治療(低鈉飲食、減肥、控制血糖、血脂、戒煙、限酒、緩解精神壓力、適當(dāng)?shù)囊?guī)律運(yùn)動(dòng)等)三個(gè)月，若三個(gè)月后仍無改善則需開始藥物治療;而二級以上的高血壓開始就需要行非藥物治療+藥物治療。
那么，老年高血壓用什么藥最好呢?李教授表示具體的選擇應(yīng)提倡個(gè)體化。如老年高血壓患者腎功低下，則利尿劑及鈣桔抗劑有較好的效果;腎功能正常者，宜選用噻嗪類利尿劑，避免用作用強(qiáng)的袢利尿劑(速尿等)，但要注意低血鉀及對糖、脂肪代謝的不良影響;若老年患者腎素活性偏低，可選用轉(zhuǎn)換酶抑制劑，不但能有效地降低血壓，而且對胰島素抵抗及糖、脂肪代謝有益;對于合并心絞痛及快速心律失常的高血壓病人，可應(yīng)用β受體阻滯劑，但因其可引起心率減慢、傳導(dǎo)阻滯、加重心功能不全，不宜作為首選藥物。另外，老年人應(yīng)慎用可能引起直立性低血壓的藥物如胍乙啶和α受體阻滯劑。
2、老年人高血壓更要注意什么
注意事項(xiàng)一：重視直立性低血壓。
老年人容易產(chǎn)生直立位低血壓。因此老年病人在降壓治療中由平臥改為直立位而出現(xiàn)頭暈?zāi)垦r(shí)，提示有直立性低血壓的可能，要高度重視。
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