新冠死亡重要原因 深靜脈血栓的廣泛形成或是重要原因

　　(原標題：重大進展!新冠肺炎危重癥患者死亡或預(yù)后不佳的重要原因被發(fā)現(xiàn))

　　武漢大學中南醫(yī)院通過對48例在武漢大學中南醫(yī)院和武漢雷神山醫(yī)院重癥病房治療的患者進行下肢深靜脈血栓的篩查和臨床研究，發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓在新冠肺炎危重癥患者的發(fā)生率高達85.4%, 深靜脈血栓的廣泛形成可能是新冠肺炎危重癥患者死亡或者預(yù)后不佳的重要原因。該成果日前在全球心血管頂級雜志《循環(huán)》在線發(fā)表。

　　武漢大學中南醫(yī)院脊柱與骨腫瘤外科蔡林教授課題組分析研究了48例新冠肺炎危重患者，除1名患者有抗凝禁忌癥外，所有患者均接受了每日一次皮下低分子肝素注射的常規(guī)抗凝治療。但即便在藥物血栓預(yù)防的條件下，仍然有41例患者(占比85.4%)被檢測到有下肢深靜脈血栓，其中36例(75%)位于遠端靜脈，5例(10.4%)位于近端靜脈。所有患者均表現(xiàn)出異常的炎癥指標水平。在接受機械通氣的29例患者中，有18例進行了氣管插管治療。

　　嚴重感染和炎癥可能是重癥新冠肺炎患者深靜脈血栓發(fā)生的重要因素。此外，臥床制動，機械通氣和靜脈置管等可能都是導致重癥新冠肺炎患者血栓形成的高風險因素。

　　此次研究成果率先在國際上報道新冠重癥患者下肢深靜脈血栓的高發(fā)生率，為未來更深入的研究新冠肺炎患者的死亡原因和致病機理提供了新的方向。也對目前全球范圍內(nèi)仍持續(xù)蔓延的新冠肺炎，尤其是危重癥新冠肺炎的治療提供了一定的指導意義。

　　武漢大學中南醫(yī)院是此次抗擊新冠肺炎疫情中湖北省唯一一家“1+3”模式收治新冠肺炎患者的定點醫(yī)院。武漢大學中南醫(yī)院先后接管了武漢市第七醫(yī)院、武漢客廳方艙醫(yī)院、武漢雷神山醫(yī)院，共提供5400余張床位。在Digital Science發(fā)布的全球新冠肺炎疫情科技貢獻排行榜上，武漢大學中南醫(yī)院是全球發(fā)表COVID-19研究論文第二多的臨床醫(yī)院，僅次于美國的麻省總醫(yī)院。