老年人高血壓發(fā)病病因有哪些？老年人怎么有效預(yù)防高血壓

 　  老年人身體都比較脆弱，上了年紀(jì)就容易得各種疾病，高血壓居多，下面小編帶你了解下老年人高血壓病因有哪些？老年人怎么有效預(yù)防高血壓？我們一起來(lái)看看

       1、老年人高血壓病因

　　(一)發(fā)病原因

　　老年高血壓一部分是由老年前期高血壓延續(xù)而來(lái)，大部分是由于大動(dòng)脈內(nèi)膜和中層變性，膠原、彈性蛋白、脂質(zhì)和鈣質(zhì)含量增加，導(dǎo)致動(dòng)脈彈性減退，順應(yīng)性下降而致。老年人的血壓升高已不再被認(rèn)為是增齡過(guò)程中的自然生理改變，年齡的增長(zhǎng)并不伴有血壓的顯著升高，而社會(huì)因素，包括環(huán)境因素、膳食、精神緊張、吸煙、肥胖、過(guò)量飲酒等則可能造成老年人血壓升高。

　　(二)發(fā)病機(jī)制

　　1.發(fā)病機(jī)制 老年高血壓病的發(fā)病機(jī)制未完全闡明，目前認(rèn)為是在各種因素的影響下，致使血壓的調(diào)節(jié)功能失調(diào)而產(chǎn)生。

　　(1)血壓的調(diào)節(jié)：正常血壓的調(diào)節(jié)是一復(fù)雜的過(guò)程，主要取決于心排血量和外周阻力。

　　平均動(dòng)脈壓=心排血量×總外周阻力

　　心排血量本身受各種因素的影響，細(xì)胞外液容量(隨鈉攝入量、腎功能、鹽皮質(zhì)激素分泌狀況等而變化)，心率和心肌收縮性等。

　　總外周阻力受以下因素影響，交感神經(jīng)系統(tǒng)的α受體(使血管收縮)和β受體(使血管擴(kuò)張);血管緊張素，兒茶酚胺(均使血管收縮);前列腺素，緩激肽(均使血管擴(kuò)張)。

　　此外還有自身調(diào)節(jié)機(jī)制，對(duì)血壓的調(diào)節(jié)和對(duì)高血壓的維持，可以起著重要作用。

　　①容量、壓力調(diào)節(jié)機(jī)制：當(dāng)血壓下降時(shí)，鈉與水發(fā)生潴留，直到血容量增加和血壓回升為止，如血壓升高，則鈉和水排出增加，使血容量縮減，心排血量減少，血壓恢復(fù)正常。

　�、诳刂凭植垦�流的自身調(diào)節(jié)機(jī)制：當(dāng)心排血量增加時(shí)，血壓升高，從而刺激壓力感受器，反射性引起外周血管擴(kuò)張，心肌收縮力減弱，從而防止血壓過(guò)度升高。然而，壓力感受器作用逐漸消失，使小動(dòng)脈反而收縮，外周阻力增加，這一過(guò)程的機(jī)制不清楚，但它使局部血流不至過(guò)多。最后，雖然心排血量已恢復(fù)正常，但外周阻力仍保持增加，使血壓持續(xù)地升高。

　　(2)大動(dòng)脈硬化與老年高血壓：目前許多研究和調(diào)查均顯示大動(dòng)脈硬化——粥樣硬化是老年高血壓發(fā)病機(jī)制中最主要的因素。這也是老年高血壓發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)不同于中、青年高血壓的主要區(qū)別之一。正常年輕人大動(dòng)脈彈性好，動(dòng)脈壁結(jié)構(gòu)及內(nèi)皮功能正常，血管的舒張、收縮功能協(xié)調(diào)很好，能維持正常的血壓水平，但這種維持正常血壓的效應(yīng)隨著年齡增加、大動(dòng)脈硬化而逐漸喪失。老年人的大動(dòng)脈病理改變導(dǎo)致大動(dòng)脈僵硬、彈性減低，出現(xiàn)以收縮壓為主的升高。在衰老的進(jìn)展中，心排出量維持不變或下降，器官萎縮、細(xì)胞凋亡使外周血管床稀疏，引起外周阻力增加，會(huì)導(dǎo)致平均血壓升高;而大動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致脈壓增加。就任何個(gè)體而言，如果動(dòng)脈硬化占優(yōu)勢(shì)，則舒張壓會(huì)相對(duì)較低;反之，如外周阻力升高占優(yōu)勢(shì)，則舒張壓會(huì)相對(duì)較高。據(jù)統(tǒng)計(jì)60歲以上者高血壓患者半數(shù)是單純收縮期高血壓，這進(jìn)一步證實(shí)大動(dòng)脈硬化在老年高血壓發(fā)病中起的重要作用。

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